中国正常分娩临床实践指引2015年版VIP专享

中国正常分娩临床实践指南目录前言 ............................................. 2第一部分分娩期照护 ............................. 3一、第一产程................................... 3二、第二产程................................... 6三、第三产程................................... 9第二部分分娩后 2 小时照护 ...................... 11一、产妇照护.................................. 11二、新生儿照护 ................................ 12第三部分附件 .................................. 13一、正常产接产技术操作 ........................ 13参考文献 ........................................ 16前言我国生育政策变化后，群众对于分娩有了更理性的思考，不再盲目选择剖宫产。这些分娩理念的悄然改变，带动了更多的生理分娩照护需求，国际上，来自不同收入等级国家的循证研究证明：受过良好教育、训练有素、积极实践并正规注册的助产士与其他医务人员有效合作，可以迅速、持久降低母婴死亡率、提高正常分娩率和产妇生活质量。基于此，中国妇幼保健协会助产士分会和促进自然分娩专业委员会组织专家参考世界卫生组织的《临产、分娩、新生儿保健指南》（2015 年版），在调查、研究、分析中国正常分娩临床实践的基础上，制订了《正常分娩临床实践指南》（简称《指南》），旨在规范助产人员在正常分娩临床实践中助产技术的应用。内容涵盖了正常分娩从临产、分娩期及分娩后 2 小时的临床照护。适用于助产相关人员。本《指南》所指的正常分娩，是指在妊娠满 37 周至不满 42 足周（259~～293 日）期间，分娩自然发动，产程正常进展，整个分娩过程处于低危状态，胎儿以头位自然娩出。第一部分分娩期照护分娩是整个生育过程中最关键的时期。分娩的全过程称为总产程，是指从临产开始到胎儿胎盘完全娩出为止的全部过程。临床上按不同阶段的特点，将其分为三个产程，并对三个产程进行了速度和时限规定。随着产科学和助产学的发展，以及大量的观察和研究发现，这些规定并不科学，且在不同程度上干扰了分娩的自然进程。本《指南》强调助产士应在临床实践中建立正确的分娩理念，相信孕妇和胎儿的内在智慧和天赋本能，帮助孕妇建立自然分娩的信心，为促进母婴安全，获得良好的分娩结局提供高水平、高质量、有效的人性化助产照护。明确产程中对母儿情况的观察、评估，减少医疗干预，加强人文关怀，远比以时间定...