伤寒:有广义和狭义之分
广义伤寒是一切外感热病的总称,狭义伤寒是指外感风寒、感而即发的疾病
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合病:凡两经或三经证候同时出现者,称为合病,如太阳阳明合病、太阳少阳合病、阳明少阳合病、三阳合病
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并病:凡一经证候未罢,继而又见一经证候者,谓之并病,如太阳阳明并病、太阳少阳并病等
直中:素体虚弱,感受外邪,病情无三阳传入之过程,而直犯三阴者,则称为直中
酒客:嗜酒之人,《医宗金鉴》:“酒客,谓好饮之人也
”酒客病,指经常喝酒的人感冒了,经常喝酒的人多湿热
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太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒
(1)太阳病的脉证提纲
辨析:太阳主一身之表,统摄营卫之气,功能固护于外
风寒之邪侵袭人体,太阳首当其冲,正邪于体表,而出现太阳表证的脉证
脉浮,头项强痛,恶寒,诸证反映出外邪侵袭太阳经脉,人之肌表受邪,正邪交争在体表,故为太阳病的主要脉证,也是表证的共有症状
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太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风
(2)太阳中风的脉证提纲
辨析:太阳中风证是太阳病的一种类型,即有太阳病脉证,又见发热、汗出、恶风、脉缓
本证因风寒袭表,营卫失调而致
风寒侵袭,风邪为重,风为阳邪,伤人较浅,病在于卫
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太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒
(3)太阳伤寒证的脉证提纲
辨析:太阳伤寒证是太阳病的另一类型,即在太阳病脉证的基础上,不论或已发热或未发热,又见体痛,呕逆,脉阴阳俱紧等
本证因风寒袭表,导致卫阳外闭,营阴郁滞而成
风寒袭表,寒邪为重,寒为阴邪,其性凛列,伤人阳气比中风为重
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太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之
(12)桂枝汤方:桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大