CT脑灌注成像概述课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、脑灌注成像的基本问题*脑灌注成像是脑功能成像技术方法的一种*活体测定脑组织灌注的影像学方法PET、SPECT、Xe-CT、MRP、CTP等*通过组织器官的灌注状态从细胞水平揭示脑部疾病如：脑梗塞、脑肿瘤等的病理、生理改变文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。MRPerfusion的不足*半定量研究*采用的EPI技术难以摆脱顺磁性伪影*Gd-DTPA经血管渗漏影响T1--低估rCBV*受磁场不均一性的影响较大文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CTPerfusion的优势*是一种定量研究的方法*图像的空间、时间分辨率高*影响因素少，成像时间短*多层同层技术文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CTPerfusion的优势*是一种定量研究的方法1mg/ml的碘浓度相当于25个CT值单位（Hu）1mg碘可使1ml脑组织的CT值增加25个Hu（注入造影剂的量可表示为“Hu·ml”）故:测得局部脑组织碘的聚集量,即可获得局部脑组织的血流灌注量文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、CT灌注基本原理CT灌注的基本技术*对比剂的静脉团注（BOLUS）*选定层面进行动态扫描*获得感兴趣区Time-densityCurve(TDC)*根据数学模型计算局部脑组织的血流灌注量文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CTPerfusion数学模型*非去卷积模型*去卷积模型文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。非去卷积模型1.忽略流出静脉法(1987年Peters最先提出，1999.Klotz和Konig应用于脑缺血研究）2.引流静脉法(1987.Jaschke等首先提出)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.忽略流出静脉法*优点:概念简单，便于理解*缺点:在组织器官TDC的初始最大斜率这一段时间内没有静脉流出，与实际情况不符，低估BF值文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.引流静脉法*优点:概念简单，便于理解*缺点：a扫描层面常不包括感兴趣区的引流静脉b部分容积效应影响，BF值低估文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。去卷积模型Q(t)=FCa(t)⊙R(t)=Ca(t)⊙FR(t)⊙代表卷积算子Q(t)代表组织器官的TDCCa(t)代表动脉的TDCF代表血流量R(t)代表推动剩余函数（IRF）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。去卷积模型的优势：不必对组织器官的血流动力学状态做一些与实际不相符的假设，即更真实文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。去卷积模型的影响因素*需有效控制噪声*对头部移动矫正或Registration*应计算相对小的脑内流入动脉*部分容积效应影响也灌注值测量文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、CTPerfusion2有关问题2001年GEMedicalSystem首次把多层技术与CT灌注技术相结合，开发研制出CTPerfusion2软件。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CTPerfusion2的特点*Toggling-table技术（多层同层动态CT技术）*一室一进一出模式（在灌注成像中对流入动脉和流出静脉综合考虑）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四、临床应用1.材料与方法2.病例介绍3.讨论文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.1一般资料脑肿瘤21例（男11例，女10例，24~89岁）脑膜瘤8例，转移瘤6例，垂体瘤4例，胶质瘤3例。脑梗塞4例文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.2检查方法设备：GELightSpeedPlus四层SCT*患者平卧，平静状态休息30分钟*先CT平扫确定肿瘤中心部位*应用MSCT的Toggling-table技术进行肿瘤...