现场急救的四术现场急救的四术是指:现场心肺复苏技术、现场止血技术、现场包扎与固定技术、现场搬运技术
一、现场心肺复苏术步骤:1
判断:确定意识状态、大动脉搏动判断患者意识是否丧失,应在5~10s内完成
1方法:抢救者可轻拍或轻摇患者的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦
”;如你认识患者,则最好直接呼喊其姓名
2注意点:严禁摇动患者头部,以免损伤颈椎
若现场有亲人或旁人提供患者意识丧失的可靠信息,可省略以上步骤
判断有无脉搏由于颈动脉为中心动脉,在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏,且可在不脱衣服情况下检查,故十分可靠和方便
对婴幼儿或住院患者可检查股动脉
应在5~10s内完成这一检查
1方法:抢救者一手臵于患者前额,使其头后仰,保持气道开放;另一手的示指、中指轻臵患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动
2注意点:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉;不能同时触摸两侧颈动脉,以免造成头部供血中断;不要压迫气管,以免造成呼吸道阻塞;检查不应超过 10s;颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉
呼救及招人协助:一旦确定患者已昏迷,应立即呼救,招呼最近的响应者
1方法:大声叫“来人啊
2注意点:协助者的主要任务是协助现场心肺复苏初级救生;向急诊医疗救护系统求救时,应讲清事故地点、回电号码、患者病情和治疗简况;绝不可离开患者去呼救
将患者放臵心肺复苏体位:将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回流,并泵入脑组织,以保证脑组织血供
1方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲
翻动时尤其注意保护颈部,抢救者一手托住其颈部,另一手扶其肩部,使患者平稳地转动为仰卧位4
2注意点:抢救者跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状