ABCD 人民医院检验科 采集手册 文件编号：ABCD-3-YP-15 版本/修订号：A/0 主题内容 检测项目临床意义 生效日期：20060808 第 1 页 共10 页 检测项目临床意义 生化检测项目临床意义 项目 标本 参考值 临床意义 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 血清 0－35U／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而 ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有 AFP 升高，而 ALT 下降。其他 ALT升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致ALT 活动性增高的药物或乙醇等。 天冬氨酸氨基转移酶（AST） 血清 5-35U/L 增高：急 性心肌梗塞：6－12 小 时内显 著 升高，48 小时内达 到 峰 值，3－5 天恢 复 正 常 。急 性或慢 性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸 膜 炎、心肌炎、肾 炎、肺 炎、皮 肌炎、服用肝损害 的药物等。 碱 性磷 酸酶（ALP） 血清 39-125U/L 增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急 性或慢 性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP 与转氨酶同 时检测有助 于 黄疸的鉴别 。阻塞性黄疸，ALP 显 著 升高，而转氨酶仅 轻 度 增加。肝内局 限 性胆管阻塞（如 肝癌）ALP 明 显 升高，而胆红 素 不高。肝细胞性黄疸，ALP 正 常 或稍 高，转氨酶明 显 升高。溶 血性黄疸 ALP 正 常 。骨胳疾病：纤维 性骨炎、成 骨不全 症、佝 偻 病、骨软 化、骨转移癌、骨折 修复 期。ALP 可作 为 佝 偻 病的疗 效的指 标。 乳 酸脱 氢 酶（LDH） 血清 135-225U/L 增高：见 于 心肌梗塞、肝炎、肺 梗塞、某 些 恶 性肿瘤 、白 血病等。溶 血可致LDH 假 性升高。 ABCD 人民医院检验科 采集手册 文件编号：ABCD-3-YP-15 版本/修订号：A/0 主题内容 检测项目临床意义 生效日期：20060808 第 2 页 共10 页 r-谷氨酸转肽酶(r-GT） 血清 13-86U/L 增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达 90%。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、...
