多 发 性 骨 髓 瘤多发性骨髓瘤（MM）是一种以骨髓中积聚浆细胞为特征的恶性肿瘤，可导致骨质破坏和骨髓衰竭
据美国癌症协会估计，在 2012 年美国预计有 21,700 例新诊断的多发性骨髓瘤病例，预计有 10,710 例患者死亡
男性患病的平均年龄为 62 岁（75%年龄高于 70 岁），女性患病的平均年龄为 61 岁（79%年龄高于 70 岁）
美国国家监测、流行病学和最终结果（SEER）注册数据库中的数据报告称: 随着更新、更有效的治疗方案问世，该病的五年生存率已由 1975 年的 25%提高至 2003 年的 34%
多发性骨髓瘤通常对很多细胞毒性药物敏感，初始治疗或复发时治疗均是如此
不幸的是疗效常是短暂的，当前尚无可以治愈 MM 的方法
然而，由于新药的引入（如沙利度胺、来那度胺、硼替佐米），关于 MM 的治疗发展迅速
此外，随着对骨髓微环境越来越深的理解，为新的联合治疗方案和新药研发奠定了基础
细胞遗传学异常的相关研究表明：MM 为异质性疾病，建议采用风险等级调整的方法和个体化治疗，以改善患者的治疗
一、多发性骨髓瘤的发生多发性骨髓瘤与其他恶性肿瘤一样，发病原因还不太清楚，但造成的结果和恶性肿瘤相似
人体的许多部位都有浆细胞，如骨髓、肝、脾扁桃体、胃肠粘膜下组织中均有浆细胞，故这种病可发生在有浆细胞的任何部位，但常发生在骨髓中
几乎人体所有组织中均含可造血的骨髓组织，但这种病好发于颅内、脊椎骨和骨盆的骨髓组织中
病变早期常发生在一个部位称为骨髓瘤；也可同时发生在多个部位，称为多发性骨髓瘤
晚期这种细胞可转移至全身
如果在外周血液中也发现骨髓瘤细胞就称为浆细胞性白血病
这几种情况只是说明病变的不同状态或所处的不同时期，实际是一种病，而不是三种病
由于浆细胞是合成免疫球蛋白的专有，骨常有免疫球蛋白的增多，但这种免疫球蛋白是由瘤细胞合成的异常免疫球蛋白，因此没有正
