2017 年妇科疾病病人健康教育一、 功能失调性子宫出血【疾病相关知识】1.定义 功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB） 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及外生殖器无器质性病变存在。可分为排卵性和无排卵性两类。2.病因 机体内部和外界很多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候聚变以及全身性疾病中，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑－垂体－卵巢轴的相互调节，引起月经失调。【健康教育目标】1. 了解功血的相关知识。2. 激素治疗的目的及用药注意事项。3. 坚持门诊治疗。【健康教育内容】1．专科护理（1） 阴道出血多的病人应保留卫生巾以便准确评估出血量，并卧床休息。（2）严密观察与感染有关的体征，如体温、脉搏、子宫体压痛等，有异常及时告知医生。（3） 必要时输血以纠正贫血、维持病人的正常血容量。2. 饮食 进食营养丰富、含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。3.休息与睡眠 功血病人往往贫血，体质较差，出血期避免度疲劳及剧烈运动，应卧床休息。重度贫血病人起床活动应有人陪伴，以防晕倒。4.药物 以性激素治疗为主。大量出血病人，性激素治疗 6h 见效，24～48h 出血基本停止。应注意按时按量服用，不得随意停服、漏服；药物减量在血止后开始，按医嘱每逢 3d 减 1 次，每次减量不超过原来剂量的 1／3 至维持量，以免引起撤退性出血。5.吸烟与饮酒 避免烟酒刺激，有利于疾病恢复。6.心理护理 了解相关知识，解除思想顾虑。7.卫生宣教 保持经期清洁卫生，勤更换卫生护垫，及时清洗外阴，保持局部清洁。预防上行感染。8.出院指导（1）激素治疗的目的是暂时抑制丘脑－垂体－卵巢轴，恢复正常月经分泌调节，另一方面直接作用于生殖器，使子宫内膜发生周期性变化，并按预期脱落，使出血量减少。一般连续用续 3 个周期，所以出院后要坚持门诊治疗。（2）用药期间出现不规则的阴道出血及时就诊。二、痛经【疾病相关知识】1. 定义 凡在行经前、后或行经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或其他不适，影响生活和工作称痛经（dysmenorrhea） 。可分为原发性和继发性两种，前者指生殖器无器质性病变的痛经，后者指由于生殖器官某些器质性病引起的痛经。2. 病因 原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素增加有关，此外还与精神、心理、社会因素有关。【健康教育目的】1．了解痛经的原因2．了解缓解痛经症状的...
