肺癌诊疗流程 门诊拟诊肺癌患者 肺癌相关标记物检 影像学检查 组织病理学检查 明确诊断与TNM 分期 排除诊断 继续随访 可切除 可切除性评估 不可切除 以手术为主的综合治疗 以放化疗为主的综合治疗 随访 复发转移 肝癌治疗流程 确诊HCC 远处转移 未发现远处转移 不可切除 可切除 全身状况或合并症 ● 肝储 备 功能不足 ● 位置特殊 姑息切除 根治切除 非肝移植候选者 肝移植候选者 肝移植 ● 支持对症治疗 ● 符合条件者系统治疗 ● 消融治疗(射频,微波,无水乙醇) ● 肝动脉介入治疗(TACE等) ● 精确放疗(适形,或立体定向) ● 系统治疗(包括分子靶向治疗,化疗及中医药等) ● 支持对症治疗 随访 宫颈癌诊断与治疗流程 阴道不规则出血或白带异常等就诊 妇科门诊 细胞学或组织病理学检查、必要阴道镜检查 妇科检查 影像学检查 肿瘤标志物检测 确定诊断,明确分期 排除诊断 继续随访 手术或以手术为主的综合治疗 同步放化疗 随访 中晚期患者 早期患者 乳腺癌诊断流程 诊 断 流 程 乳腺门诊或筛查发现异常 乳头溢液 乳腺彩超 乳腺X 线摄影 手术活检 乳腺增生 良性病变 不能确定 恶性病灶 定期随访 手术切除或随访 切除或穿刺活检(如诊断恶性) 治疗 未见阳性征象 良性病灶征象 可疑或具有恶性与征象 钙化灶 手术切除或随访 随 访 切除或穿刺活检(如诊断恶性) 治疗 有条件医院可根据BI-RADS分类处理或转上级医院进一步确诊 转有条件医院进行 乳头溢液细胞学涂片(查找癌细胞) 乳腺管内镜检查(明确诊断,决定治疗方案) 乳腺癌治疗流程 治 疗 流 程 分叶状肿瘤 原位癌 浸润性癌 小叶原位癌 导管原位癌 三苯氧胺(5 年)+定期随访,或行乳房切除(降低风险)±乳房重建 肿瘤宽大切除+放疗 全乳房切除±前哨淋巴结活检±乳房重建 可手术乳腺癌 (Ⅰ,Ⅱ期) 局部晚期乳腺癌(Ⅲ期) 晚 期乳腺癌(Ⅳ期) 改良根治术±化疗±内分泌治疗±靶向治新辅助治疗 手术+放疗±化疗±内分泌治疗±靶向治疗 化疗或内分泌为主的综合治疗 广泛切除,定期随访(不行腋窝淋巴结清扫) 保乳手术+放疗±化疗±内分泌治疗±靶向治疗 食管癌规范化诊疗流程 拟食管癌病例 食管癌门诊 继续随访 肿瘤标志物监测 影像学及内镜等检查 组织或病理学检查 确定诊断 排除诊断 可切除性评估 不可切除 可切除 以放化疗为主的综...