CRRT治疗参数的意义VIP专享

CRRT 治疗参数的意义 1、动脉压（Access Pressu re，PA） 为血泵前的压力，由血泵转动后抽吸产生，通常为负压。主要反映血管通路所能提供的血流量与血泵转速的关系。动脉压力测量位置在血泵之前，是测量当血液离开病人血液通路（例如双腔导管）时的压力（体外的）。动脉压的测量是为了防止血液泵过度用力的抽吸，典型压力是-50 至-150mmHg。动脉压报警常见以下原因：①动脉管道被夹住或扭结；②导管内凝血或导管在血管内位置偏移、贴壁等；③病人正在移动身体或身体被移动；④血液流速太快；⑤患者血流量不足或低血容量状态；⑥动脉压感受器失灵。 2、滤器前压（Pre-filterPressu re，PBF） 测量血液进入滤器时的压力，也就是滤器入口处血液管路内的压力。测量位置在血泵之后，滤器之前，是体外循环中压力最高处，数值是正值，典型压力值为+100 至+250mmHg。滤器前压与血泵流量、滤器阻力及血管通路静脉端阻力相关，血流量过大，滤器凝血及空心纤维堵塞，回路静脉端阻塞都可导致压力大。 3、静脉压（Retu rn Pressu re） 血液回输体内的压力，又称回路压，测量位置在血泵之后，是反映静脉回 流通畅 与否 的指 标 ，通常为正 值 ，典型压力值 为+50 至+150mmHg。静脉压的测量是为了防止血液回输时遇到过度的阻力。静脉压报警常见原因为：①静脉管道被夹住或扭结；②导管内凝血或导管在血管内位置偏移、贴壁；③病人正在移动身体或身体被移动；④血液流速太快；⑤静脉压力感受器失灵。 4、超滤液侧压（FiltratePressu re，PF） 是测量废液管中当滤出液离开滤器时的压力，也即超滤液管路内的压力，又称废液压，测量位置在滤器之后，超滤液泵之前。由二部分组成，一是滤器中血流的小部分压力通过超滤液传导产生，为正压；另一部分由超滤液泵产生，为负压。根据所选用的治疗方案和超滤率的不同，废液压力可以是正压或负压，通常为负压，典型压力值为+50至-150mmHg。 5、滤过压差（Filter pressu reDrop，ΔP Filter） 即滤器入口压力与出口压力之差，ΔP Filter=滤器前压-静脉压，是用来衡量滤器通畅状态的指标。随着 CRRT 的持续进行，由于凝血块、微血栓或其它因素使血液流经滤器中空纤维时阻力逐渐增大，超过一定限度时屏幕上就会显示 Filter pressu re Drop 升高，应及时处理，加强抗凝或冲洗滤器，否则无法继续进行治疗。正常范围为0-150mmHg，150-200mmHg 属偏高，200mmHg（最高限值250mmHg）以上应考虑...