多囊卵巢综合征的病因诊疗和治疗课件VIP免费

多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征郁琦文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。下丘脑垂体促性腺激素释放激素(GnRH)垂体促性腺激素FSHLH孕激素雌激素中枢皮层生殖内分泌生殖内分泌轴轴？？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。流行病学流行病学占生育年龄妇女占生育年龄妇女55～～1010％％占无排卵性不孕占无排卵性不孕3030～～6060％，有报道达％，有报道达7575％％济南市、烟台市育龄妇女患病率分别为济南市、烟台市育龄妇女患病率分别为6.466.46％和％和7.27.2％％济南市汉族济南市汉族PCOSPCOS主要为主要为3535岁以下岁以下我国尚缺少全国性、大样本、多中心研究我国尚缺少全国性、大样本、多中心研究文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。PCOSPCOS病因病因遗传因素遗传因素::候选基因研究涉及胰岛素作用候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等因子等环境因素环境因素::地域、营养和生活方式等地域、营养和生活方式等确切病因不清，可能是遗传基因与环境相确切病因不清，可能是遗传基因与环境相互作用结果互作用结果文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。PCOSPCOS诊断标准的演变过程诊断标准的演变过程19351935年，年，Stein&LeventhalStein&Leventhal描述了闭经、多毛和双侧描述了闭经、多毛和双侧卵巢多囊性增大（卵巢多囊性增大（PCOPCO）的无排卵相关综合征（）的无排卵相关综合征（S-LS-L征）征）19901990年年NIHNIH制定了制定了PCOSPCOS诊断标准诊断标准月经异常和无排卵月经异常和无排卵临床或生化显示高雄激素血症临床或生化显示高雄激素血症除外其他引起高雄激素血症的疾病除外其他引起高雄激素血症的疾病未将未将PCOPCO作为诊断的主要症状作为诊断的主要症状20032003年年55月在荷兰鹿特丹制定了新的月在荷兰鹿特丹制定了新的PCOSPCOS诊断标准诊断标准文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.稀发排卵或无排卵2.高雄激素的临床和/或生物化学征象3.PCO：超声提示卵巢体积≥10ml,和/或同一个切面上直径2-9mm的卵泡数≥12个以上三项中具备二项即可诊断排除其它高雄激素疾病（如先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等）Revised2003consensusondiagnosticcriteriaandlong-termhealthrisksrelatedtoPCOS.HumReprod2004;19:41-7强调‘强调‘排除其他病因’为除其他病因’为PCOSPCOS诊断标准的一项内容诊断标准的一项内容20032003年鹿特丹会议修定的诊断标年鹿特丹会议修定的诊断标准准文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。20062006年年AESAES（（AndrogenExcessSocietyAndrogenExcessSociety）标）标准准多毛及多毛及//或高雄激素血症或高雄激素血症稀发排卵或无排卵及稀发排卵或无排卵及//或多囊卵巢或多囊卵巢排除其它雄激素过多的相关疾病及产生雄激素的排除其它雄激素过多的相关疾病及产生雄激素的肿瘤、高泌乳素血症、严重的胰岛素抵抗综合征肿瘤、高泌乳素血症、严重的胰岛素抵抗综合征、分泌雄激素的肿瘤、甲状腺功能异常等、分泌雄激素的肿瘤、甲状腺功能异常等文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。稀发排卵或无排卵稀发排卵或无排卵初潮两年未建立规律月经；闭经（停经时间超过初潮两年未建立规律月经；闭经（停经时间超过33个以往月经周期或月经周期≥个以往月经周期或月经周期≥66个月）；月经个月）；月经稀发（≥稀发（≥3535天及每年≥天及每年≥33个月不排卵者）个月不排卵者）月经规律不能作为判断有排卵的证据月经规律不能作为判断有排卵的证据BBTBBT、、BB超监测排卵、月经后半期孕酮测定明超监测排卵、月经后半期孕酮测定明确是否排卵确是否排卵FSHFSH和和E2E2水平正常...