一、治疗心功能不全的药物 1
西地兰(毛花苷丙、毛花洋地黄苷) 【药理及应用】口服经 2 小时见效,作用维持 3~6 天;静脉注射开始作用为5~30 分钟,作用维持 2~4 天
临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速
【用法】缓慢全效量:口服:一次 0
5mg,一日 4 次
维持量:一般为一日1mg,2 次分服
静脉注射:成人常用量,全效量 1~1
2mg,首次剂量 0
6mg;2~4 小时后可再给予 0
4mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射
【注意】过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等
【制剂】片剂:每片 0
注射液:每支 0
4mg(2ml)
【贮法】避光密闭保存
地高辛 【药理及应用】临床适用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等
通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射
【用法】全效量:成人口服 1~1
5mg;于 24 小时内分次服用
小儿 2 岁以下 0
08mg/kg,2 岁以上 0
06mg/kg
不宜口服者亦可静脉注射,临用前,以 10%或 25%葡萄糖注射液稀释后应用,常用量静脉注射一次0
5mg,极量,一次 1mg
维持量:成人每日 0
5mg,分 1~2 次服用:小儿为全效量的 1/4
近年通过研究证明,地高辛逐日给予一定剂量,经 6~7 天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒者,开始不必给予全效量,可逐日按 5
5ug/kg 给药,也能获得满意的疗效,并能减少中毒发生率
【注意】过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等,由于蓄积性小,一般于停药后 1~2 天消失
近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用
不宜与酸、碱类配伍
其余见洋地黄
禁与钙注射剂合用