1 ICU 护理操作 一 、口腔护理 目的:1 保持口腔牙齿清洁,消除口臭。 2 预防口腔感染,防止并发症。 3 观察口腔粘膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化。 用物准备: 治疗盘内放治疗碗(备有 18 个生理盐水棉球 )弯血管钳 2 把,压舌板 , 治疗巾,润滑油,棉签, 根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳 ,吸管,水杯等。 操作流程: 备齐用物 、清点棉球 →查对床号姓名并解释 → 移治疗盘于床旁桌 → 摆体位 、 铺治疗巾、放弯盘→ 检查口腔、漱口 → 依次擦上唇 → 下唇 →牙齿的左外侧面 → 右外侧面 → 左上内面 → 左上咬合面 → 左下内面 → 左下咬合面 → 左侧颊部→ 右上内面 → 右上咬合面 → 右下内面 → 右下咬合面 → 右侧颊部 → 硬腭 → 舌面(前2/3)→ 擦嘴角 → 再次检查 →润唇 → 清点棉球 撤物 → 协助病人舒适卧位整理床单位 注意事项: 1、擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝 血功 能 障 碍 的病人,应防止碰 伤粘膜及 牙龈 。 2、昏 迷 病人需用开口器时 ,应从 臼 齿处 放入 。牙关 紧 闭 者 不 可 用暴 力 使 其 张口,以 免 造 成 损 伤 。擦洗时 须 用血管钳加 紧 棉球,每 次一个,防止棉球遗留 在 口腔内。棉球不 可 过湿 ,以 防病人将 溶 液吸入 呼 吸道 。 3、有义 齿者 ,应取 下,用冷 水刷 洗干 净 ,病人漱口后 戴 好 。暂 时 不 用时 ,可浸 泡 于清水中,每 日 更 换 清水。义 齿禁 用热 水或 消毒 液浸 泡 。 4、常用漱口溶 液: a 清洁口腔预防感染:等渗 盐水,2℅~ 3℅的硼 酸 液,0.02℅呋 喃 西 林 液 b 轻度 口腔感染:朵 贝 氏 溶 液 c 口腔感染 口臭:1℅~ 3℅过氧 化氢 溶 液 d 白 色 念 珠 菌 感染:1℅~ 4℅碳 酸 氢 钠 溶 液 e铜 绿 假 单胞 菌 感染:0.1℅醋 酸 溶 液 2 二 、背部护理法 目的: 1、促进血液循环,防止褥疮等并发症的发生。 2、减轻肌肉紧张,促进休息和睡眠。 用物准备: 润肤用品,红花酒精,脸盆,温热水,必要时备屏风 ,小毛巾、浴巾 各一条 操作程序: 备齐用物 → 核对病人姓名并做好解释→ 用屏风遮挡病人→ 协助病人脱衣侧卧→ 铺浴巾 → 将毛巾手套式缠绕从上往下清洁背部 → 倒红花酒精按摩( 以双手的大小鱼...