I 期临床试验以健康志愿者为主要受试对象,研究人体对新药的反应和耐受性,探索安全有效的剂量,提出合理的给药方案和注意事项,为 II 期临床试验的给药方案提供依据,并对药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等药物动力学进行研究
一期临床试验:需要病人数 20-100,主要考察药物的安全性 二期临床试验:需要病人数数百人,主要考察药物的有效性,及药物剂量和药效之间的量效关系,同时再观察药物的安全性
三期临床试验:需要病人数百至数千人,再次测试药物的安全性,观察疗效
1期初步临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体耐受和药代动力学
观察人群——健康志愿者
2 期治疗作用初步评价,观察目标适应症的治疗作用和安全性,为 3 期临床设计和给药方案提供依据
观察人群——少数病人志愿者
3 期大规模试验药物的临床试验
一般设计为随机盲法对照,药物治疗作用的确证,为药物注册提供重要依据
观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童
4期上市后临床
拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应
观察人群——数以千计的病人资料
特点:i 期主要是评价药物的安全性;ii 期是评价药物的有效性和耐受性;iii 期是进一步评价药物的有效性与安全性;iv 期是已上市药物的再评价
ⅰ期临床试验 在新药开发过程中,将新药第一次用于人体以研究新药的性质的试验,称之为ⅰ期临床试验
即在严格控制的条件下,给少量试验药物于少数经过谨慎选择和筛选出的健康志愿者(对肿瘤药物而言通常为肿瘤病人),然生仔细监测药物的血液浓度\排泄性质和任何有益反应或不良作用,以评价药物在人体内的性质
ⅰ期临床试验通常要求健康志愿者住院以进行 24 小时的密切监护
随着对新药的安全性了解的增加,给药的剂量可逐渐提高,并可以多剂量给药
通过ⅰ期临床试验,还可以得到一些药物最高和最低剂量的信息,以便确定将来在病人身上使用的合适剂量
可见,ⅰ期临床试