坏死性胰腺炎护理常规【护理评估】1、了解患者有无胆道疾病、酗酒、饮食不当、腹部手术、胰腺外伤、感染及用药等诱发因素
2、评估患者疾病的性质、严重程度及对手术的耐受性，包括重要脏器功能状态和营养状况
3、评估患者腹痛的性质，程度、时间及部位、呕吐的次数、呕吐物性状及量；腹部体征，尤其是腹膜刺激症、腹胀及肠鸣音变化
4、评估患者生命体征，意识、皮肤粘膜色泽、肢体温度、尿量，有无休克及其程度；有无呼吸增快、发绀等现象
5、评估患者心理状况，有无焦虑、恐惧等情绪
【护理措施】1、按普通外科疾病手术一般护理常规
2、术前护理：（1） 监测患者的生命体征及血淀粉酶、血象、血电解质，观察有全身无并发症
（2） 疼痛时遵医嘱给予镇痛解痉并指导患者取前倾坐位
（3） 减少胰腺分泌：（4） 控制感染：加强口腔护理，必要时遵医嘱应用抗生素
（5） 预防中毒性休克，在密切监测患者生命征的同时，及时发现病情变化
迅速补液，补充电解质，纠正酸碱平衡和1低血容量性休克
3、术后护理：（1）了解麻醉方式，按麻醉要求卧位休息，术后根据情况采取半卧位
以利于患者的呼吸和引流
、(2)密切观察生命体征和神志、精神状态
给予吸氧，必要时给予心电监护
（3）妥善固定引流管，术后冲洗，保持冲洗时出入量平衡，观察引流量的颜色、性质，并记录
注意无菌操作及引流管的通畅
（4）监测血糖，严格遵医嘱给予胰岛素，如有异常及时通知医生作相应的处理
（5）保持静脉通道的通畅，及时补充营养物质，保证水电解质平衡
（6）皮肤的护理：引流管口周围皮肤应用氧化氢软膏保护皮肤
（7）根据病情鼓励患者床上活动及床边活动
（8）严密观察出血、胰腺炎、胰瘘、腹膜炎、胃排空障碍等并发症的临床体征表现，如有异常及时报告医生
(9)做好基础护理，协助生活护理，预防并发症发生
(10)胃肠功能恢复后，按医嘱给予饮食指导
（11）向患者讲解有关疾病知识和必
