急性创伤急诊救治流程●在接诊创伤患者的第 1 分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围;护士完成●保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持解 剖 创●静脉通道的建立●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min 内完成）● A 检 查●B 评价生 命 体 征和 意 识 水平；解 剖 创伤；特别是颈椎●C 评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）；●D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。3min…………………………………………………………………………………………………………….●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。3～7min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血10min…………………………………………………………………………………………………………….生命体征平稳●相关检查附：CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。生命体征不稳定●呼吸和循环支持送手术室专科病房● 术前准备，血常规和血型，凝血功能● 请相关科室会诊,通知手术室紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚急性心肌梗死急诊救治流程怀疑缺血性胸痛气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏清除气道异物，保持气道通畅；大管径管吸痰气管切开或者插管心肺复苏稳定后无上述情况或经处理解除危及生命的情况后停止活动，绝对卧床休息，拒探视大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上阿司匹林 160～325mg 嚼服硝酸甘油 0.5mg（舌下含化），无效 5～20µg/min 静脉滴注胸痛不能缓解则给予吗啡 2～4mg 静脉注射，必要时重复建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸10 分钟内快速评估（<10 分钟）迅速完成 12 导联的心电图简捷而有目的询问病史和体格检查检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能必要时床边 X 线检查回顾初次的 12 导联心电图ST 段抬高或新出现（或可能新）的 LBBB*ST 段压低或 T 波倒置ST 段和 T 波正常或变化无意义20 分钟内ST 段抬高性心肌梗死（STEMI）非ST...
