慢性病管理半年工作总结20XX 年慢性病管理半年工作总结在各领导的支持下淳溪卫生院加强慢病预防控治工作力度，充分履行慢病预防控治职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将 20XX 年上半年总结如下：一、高血压病防治管理实行门诊高血压病登记制度，35 岁以上居民首诊测血压率达到 XX%；本院继续建立《居民健康档案》的同时按照高血压规范管理要求，对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检，填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。至 5 月 31 日止共建立健康档案 44XXX份，其中高血压患者健康管理 5836 人，管理的高血压患者中，随访 9XXX 人次。二、糖尿病登记管理20XX 年本院在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案，管理糖尿病病人 1416 人，并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检，完成并填写《2 型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者，对糖尿病病人随访 2XXX 人次。三、其它慢性病管理20XX 年，已对脑卒中、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》，列入慢性病专项管理，脑卒中管理 XXX 人，冠心病管理 XXX 人，恶性肿瘤 XXX 人，规范管理 XXX 人，进一步加强随访管理。四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作1、开展辖区主要慢病的健康教育。今年上半年举办咨询、开展健康讲座 30 余次，受益居民 1XXX 人次。制作慢病防治健康教育板报 2 次。2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“3.24 世界防治结核病日”、“4.26 全国疟疾日”“5.31 控烟宣传日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识，接受咨询 145 余人次，发放宣传资料 250 余份。篇二：20XX 年慢性病管理工作总结20XX 年慢性病管理工作总结根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2 型糖尿病、重症精神病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压和 2 型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者、2 型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：一、认真落实慢病防治指导思想20XX 年我卫生室大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控...
