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三基考试操作考试(自己整理)

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三基考试操作考试 一、心肺复苏 第一步:判断意识 喂,同志,你怎么了?你醒醒。——无反应 第二步:立即呼救 快来人啊,这里有人晕倒了,帮我准备除颤器。(救命啊,这里有人晕倒了,帮我打 120)。 第三步:体位 仰卧位,置于地面或硬板上,进行松解裤带。 第四步:判断脉搏 气管旁开 2-3 指触摸颈动脉搏动(1001、1002、1003、1004、1005),动脉搏动消失。 第五步:胸外按压 立即进行胸外按压(注意定位及手势),连续按压 30 次(按压频率≥100次/分),按压深度需>5cm 。 第六步:开放气道(无需判断呼吸) 先头侧向一侧清楚口腔内异物(假牙),用仰头举颌法开放气道 (仰头举颌法/仰头托颌法/托颌法) 第七步:人工呼吸 立即进行口对口呼吸,大嘴包小嘴,缓慢吹起(>2 秒),连续吹 2 次, 同时观察患者有无自主呼吸。 第八步:复苏循环 再次胸外按压,连续 5 个循环,约 2 分钟 第九步:复苏判定 患者出现意识恢复、自主呼吸、瞳孔缩小、可触及大动脉搏动等,即表示复苏成功。(心肺复苏术持续一小时之后,伤者瞳孔散大固定,心脏跳动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡)。 注意事项: 二、腹腔穿刺 第一步:与病人沟通 向患者说明目的、意义,以取得患者的配合,签创伤性操作同意书。 第二步:准备用物(8 样) 口罩帽子、腹穿包、无菌手套、3%碘酒棉签、胶布、2%利多卡因,5m l、50m l 注射器。 第三步:核对病人 核对患者床号、姓名、性别、年龄,嘱患者排空尿液,以免刺伤膀胱。 第三步:体位及穿刺点 体位准备:取平卧位,腹水量少者,可取侧卧位 穿刺点选择:脐与髂前上棘连线中、外 1/3 交界点。 第四步:开穿刺包、消毒、铺巾、麻醉 戴好口罩、帽子,打开穿刺包,戴无菌手套;常规消毒局部皮肤、铺巾、局部麻醉(A 叫老师帮忙拆 5m l 针筒及麻药,抽麻药后记得排空气;B在穿刺点周围打个小皮球,记得回抽,再垂直在肌层注入少许麻药)。 第五步:腹腔穿刺 术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,至突破感后,给老师一个血管钳让其帮忙钳夹固定穿刺针,再用 50m l 注射器抽取适量腹水放入无菌试管内送检或抽吸后排出(<3000m l)。 第六步:拔针、消毒、固定 抽液结束后拔出针,针眼涂上 3%碘酒消毒并盖纱布稍用力压迫片刻,胶布固定。外面用腹带固定。整理用物,填写检查单并送检。 注意事项:1、告知患者平卧 1-2 小时,监测血压 2、术...

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