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三基考试试题 姓名__________ 考试时间____________ 得分______________ 考试时间：90 分钟 总分：500 分 一．单选题（共 364 题，每题 1 分） 1.对诊断大动脉炎价值最大的检查是：( C ) A．血沉明显增快 B．抗核抗体高滴度 C．动脉血管造影 D．血管多普勒超声 E．低补体 2.女，23 岁，3 个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：( E ) A．血常规，尿常规 B．双手+双足 X 线片 C．抗核抗体谱检查 D．类风湿因子 E．以上均是 3.女，70 岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是：( B ) A．强直性脊柱炎 B．骨关节炎 C．风湿性关节炎 D．类风湿关节炎 E．系统性红斑狼疮 4.女，35 岁，SLE 病史 10 年，蛋白尿 5 年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近 2 个月来肌酐快速上升，已达360μmol/L，下一步将采取何种诊治方案：( C ) A．抗核抗体谱检查 B．C3、C4 检查 C．肾脏穿刺病理检查 D．利尿等对症处理 E．中医药治疗 5.下列关于类风湿因子的描述，正确的是：( B ) A．是类风湿关节炎诊断的必备条件 B．是针对变性 IgGFc 端的自身抗体 C．只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子 D．是类风湿结节的一种表现 E．IgA 的免疫复合物 6.常用的免疫抑制剂不包括：( B ) A．环磷酰胺 B．秋水仙碱 C．甲氨蝶呤 D．硫唑嘌呤 E．长春新碱 7.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：( B ) A．抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B．通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C．杀伤T、B 淋巴细胞，减少抗体合成 D．抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生 E．抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生 8.女，38 岁，四肢大小关节肿痛 10 年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查 WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10 年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：( C ) A．肝硬化脾亢 B．类风湿综合征 C．Felty 综合征 D．系统性红斑狼疮 E．药物性再障 9.下列关于类风湿因子(RF)的说法，正确的是：( B ) A．RF 阳性是诊断RA 的必备条件 B．慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性 C．正常人群不能测出阳性 D．SLE、SS 不出现阳性...