三基考试试题 姓名__________ 考试时间____________ 得分______________ 考试时间:90 分钟 总分:500 分 一.单选题(共 364 题,每题 1 分) 1.对诊断大动脉炎价值最大的检查是:( C ) A.血沉明显增快 B.抗核抗体高滴度 C.动脉血管造影 D.血管多普勒超声 E.低补体 2.女,23 岁,3 个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:( E ) A.血常规,尿常规 B.双手+双足 X 线片 C.抗核抗体谱检查 D.类风湿因子 E.以上均是 3.女,70 岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是:( B ) A.强直性脊柱炎 B.骨关节炎 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮 4.女,35 岁,SLE 病史 10 年,蛋白尿 5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近 2 个月来肌酐快速上升,已达360μmol/L,下一步将采取何种诊治方案:( C ) A.抗核抗体谱检查 B.C3、C4 检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 E.中医药治疗 5.下列关于类风湿因子的描述,正确的是:( B ) A.是类风湿关节炎诊断的必备条件 B.是针对变性 IgGFc 端的自身抗体 C.只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子 D.是类风湿结节的一种表现 E.IgA 的免疫复合物 6.常用的免疫抑制剂不包括:( B ) A.环磷酰胺 B.秋水仙碱 C.甲氨蝶呤 D.硫唑嘌呤 E.长春新碱 7.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是:( B ) A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C.杀伤T、B 淋巴细胞,减少抗体合成 D.抑制磷脂酶A2,减少花生四烯酸产生 E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生 8.女,38 岁,四肢大小关节肿痛 10 年,X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2cm,质地中等,查 WBC:2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:70mm/h,尿常规(-),10 年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是:( C ) A.肝硬化脾亢 B.类风湿综合征 C.Felty 综合征 D.系统性红斑狼疮 E.药物性再障 9.下列关于类风湿因子(RF)的说法,正确的是:( B ) A.RF 阳性是诊断RA 的必备条件 B.慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性 C.正常人群不能测出阳性 D.SLE、SS 不出现阳性...