三级医生查房制度 医疗查房是医院医生工作的核心内容及应尽职责。 医疗查房必须实行三组医师负责查房制,任何科室及医生不得随意改变。 一、查房级别和类型 (一)巡视性查房 1、住院医师每天对所管病人进行例行的晨间、午后查房各一次。 2、主治医师、副主任医师、科主任每日上午应对疑难及重症病例进行行查房一次。 (二)医疗组查房 1、上级医师查房时,应有住院医师、进修医师、实习医师及有关的下级医师参加。 2、主治医师对分管医疗组病人每周至少查房两次。 3、副主任医师对分管医疗组病人每周至少查房一次。 4、主任医师对全科或所分管的医疗组的疑难病例每周至少查房一次。 (三)全科查房 1、疑难重症查房:科主任或主任医师组织全科疑难危重症查房每周至少一次。 2、医护质量查房(科主任查房):每周由科主任组织一次质量查房。 3、 全 科 查 房 , 要 求 在 查 房 前 l- 2 天 提 出 拟 查 病 例 , 并 做 好 准 备 ;全 部 下 级 医 师 、 护 土 长 参 加 。 二 、 查 房 内 容 ( - ) 科 主 任 、 主 任 医 师 、 副 主 任 医 师 查 房 , 要 解 决 疑 难 病 例 ,审 查 新 入 院 、 重 危 患 者 的 诊 断 、 治 疗 计 划 , 决 定 重 大 手 术 及 特 殊 检 查治 疗 、 抽 查 病 案 、 医 嘱 、 护 理 质 量 、 听 取 医 师 、 护 士 对 诊 疗 护 理 的 意见 , 进 行 必 要 的 教 学 工 作 。 开 展 三 谈 三 讲 ( 谈 讲 国 际 、 国 内 、 校 内 对 该 病 的 认 识 和 处 理 意 见 )。 ( 二 ) 主 治 医 师 查 房 , 要 系 统 了 解 所 管 患 者 的 病 情 变 化 , 征 求 病人 意 见 , 听 取 医 师 护 士 反 映 , 检 查 医 嘱 执 行 情 况 及 治 疗 效 果 , 尤 其 对新 人 院 、 重 危 、 诊 断 未 明 、 治 疗 效 果 不 好 的 患 者 进 行 重 点 检 查 与 讨 论 ,确 定 新 方 案 , 检 查 病 历并 批改记录, 纠正下 级 医 师 病 史采集、 查 体操作 错误与 不 足, 决 定 出 、 转院 问题, 决 定 手 术 方 案 等。 查 房 中对 下 级医 师 进 行 “三 基”训练、 介绍有关刊物...