下载后可任意编辑2024 年手术室职业安全与防护制度(1)全院医务人员每二年定期体检一次，重点检查乙肝、丙肝、艾滋病等疾病相关指标。(2)医务人员工作中应遵循标准预防的原则做好自我防护。(3)医务人员实行标准预防的措施：① 洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手；遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后；接触病人前后可能污染环境或传染其他人时应洗手。② 戴手套：外科刷手后；接触任何病人的血液和体液、粘膜、破损的皮肤、处理和清洁带血液或体液的物品和平面时应戴手套；手套被撕裂或刺破时要立即更换；接触了每个病人的血液或体液后，或者接触了被血液污染的物品或平面后要更换新手套；在离开手术间或其他工作区域前脱去手套。护理不同的病人之间要脱手套，更换新手套。③ 接触病人的血液和体液、排泄物、分泌物等可能发生喷溅时，应带护目镜，注意保护口鼻部，必要时戴面罩，并穿防护服，以防止医护人员皮肤粘膜和衣服的污染。④ 被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器在病人使用前进行清洁和消毒。⑤ 锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。⑥ 医务人员进行操作、清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程。⑦ 被污染的环境或特别感染的病人应在指定隔离手术间进行操作。(4)感染管理科定期对医务人员进行全员职业暴露与防护知识培训。2024 年手术质量、安全管理制度神经外科手术质量、安全管理制度包括：围手术期管理制度；手术室管理制度；手术安全核查制度；手术分级管理制度。围手术期管理制度第 1 页共 9 页下载后可任意编辑围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。一、术前管理1、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。2、经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论决定病人是否手术及手术时机，总住院要严格根据手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。3、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或...
