跟师吴华强教授治疗痤疮心得体会赵黎痤疮俗称青春痘,好发于颜面及背部,是一种损美性毛囊皮脂腺的自限性慢性炎症性皮肤病,皮损特征性表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节,部分患者遗留有色素沉着、萎缩或增生性瘢痕。吴华强老师是安徽中医学院知名教授,安徽省名老中医,从事中医临床、教学、科研工作 40 余年,发表数十篇论文。吴师造诣深厚,博采众长,主攻研究中医藏象学说、气血学说,擅长从整体调治消化系统、泌尿系统及妇科疾患,其中对痤疮的治疗也较有特色,学验俱丰。笔者有幸跟师临证,受益良多,兹将吴师治疗痤疮经验小结如下:案 1:潘某,女,23y,2013 年 11 月 12 日就诊。主证:自 13 岁起痤疮,呈干性,色淡。今年 10 月下旬,出现脸部脱皮。平日喜食辛辣,近日来有些腹胀,舌微红,脉滑。中医辨证:痤疮之风热蕴表,挟有痰湿,又素有肺热。治则治法:疏风清热,祛痰行气。处方:荆芥 log、防风 log、陈皮 log、黄苓 6g、金银花10g、薄荷 8g、地肤子 20g、白鲜皮 20g、炙杷叶 15g、浙贝15g、连翘 10g、生甘草 4g。按:患者感受风热之邪,其性炎上,多犯上部,致局部皮肤气血郁闭,日久渐成痤疮。患者又嗜食辛辣油腻之品,热郁肺经,肺主表,外合皮毛,则致肺卫失宣,皮毛被郁。《素问•生气通天论》云:“劳汗当风,寒薄为皶,郁乃座”故用荆芥、防风疏风散邪,金银花、连翘、薄荷解表清热解毒,黄芩清泄肺热,白鲜皮、地肤子清热除湿,祛风止痒,枇杷叶降逆肺气,浙贝清热化痰,生甘草清热解毒,调和药性。共奏疏风清热,祛痰行气之效。案 2:田某,女,24y,2013 年 11 月 12 日就诊。主证:今年六、七月用化妆品后,面部过敏,先起小白粒状,后出暗红色疹,内有脓液,局部发痒,曾服内服消炎药与外搽药,“连翘败毒丸”、“丹参酮”。自九月份至今,近两月月经未行,上次月经自觉量少,未有痛经。舌脉尚正常。中医辨证:痤疮之风热犯表,气血不通,血分有热。治则治法:清泻肺热,疏风消疹祛痘,行气活血。处方:地肤子 20g、白鲜皮 20g、金银花 10g、连翘 10g、荆芥 10g、防风 10g、当归 10g、白芍 8g、川芎 6g、陈皮 8g、丹参 8g、生甘草 4g、天花粉 20g、白芷 15g、浙贝 15g、夏枯草15g。按:巢元方《诸病源候论•面体病诸候》云:“面疱者,谓面上有风热气生疱,头如米大,亦如谷大,白色者是。”患者过度使用化妆品,致毛孔被堵塞,玄府不通,发为痤疮;又见血分有热...