医疗职业暴露后处理流程

医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）医护人员职业暴露后处理流程（HBV、HCV、TP、HIV）职业暴露报告程序1•发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在 30 分钟内向护士长报告，护士长在 2 小时内上报预防保健科，暴露源为 HIV 阳性或疑似病人，应当在暴露发生后 1 小时内上报。2. 向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。3. 进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科或护理部）。4.检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。医务人员职业黑露诊断及处理路线图医务人员发生血源性感聲呱业矍露 J&庚碗矗染请理淵门时胁 1】阳业飛露别吐务人员进行跟裁管理扌九一 1 忙¥4i^i-ncv-IS 圖期 Sfflfil 感廉HCW翩目 HCVRNTAI 碉聊腱进行抗“KTV 捡遐HCVR?<^+HCVRNA-抗亠 HC¥+JJL-HCV-Jr+4干状索十利巴帝林嗣菲 1〕发请陆曲 jHCVRNA^21 用哗次进彳市-HCV 推弗用歯创 r4L4I1X3HCVKNA+H-CVkXA-LR-l1(.v+fjt-itCV-乞湖南检验医学*■1«T11)1^1N.:2 剛帮 T■阳卜用型讯乙肝职业暴露挤压与消毒发现暴露后,不要惊慌,应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽量挤出血液,同时用流动清水冲洗伤口，并用 0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc 和肝功能，酌情在 3 个月和 6 个月内复查。特殊处理1、已知暴露者 HbsAg 阳性或抗 HBs 阳性，则可不予特殊处理，如抗 HBs 滴度低(v10IU/ml)，需加强乙肝疫苗 1 次(5ug)。2、已知暴露者 HbsAg 和抗 HBs 均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U 和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第 0—1—2—12 月执行，并分别在暴露后即刻、4 周、8 周、12 周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。3、不明确暴露者 HbsAg 阳性或抗 HBs 是否阳性，立即抽血检验核心 HbsAg 和抗原 HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。丙肝职业暴露挤压与消毒发现暴露后,不要惊慌,应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽量挤出...