临清市中医医院师承教育工作 月 记 带教单位： 年 月 日 指导老师 继承人 起止时间 自 年 月 日至 年 月 日 本月跟师临床（实践）主要病种（内容）： 本月跟师心得体会（要求理论联系实际、有分析，不少于1000字）： 指导老师批阅意见（不少于 100字）： 签名： 年 月 日 临清市中医医院师承教育工作 平时考核表 指导老师 继承人 本月跟师天数 天 独立临床/实践时间 天 临床医案 份 跟师记录 篇 学习心得 份 考核时间 自 年 月 日至 年 月 日 本月跟师学习日期 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 指导老师每周临床/实践天数 带教单位意见： 负责人（签章）： （单位盖章） 年 月 日 备注：1.该表由带教单位有关考核人员按月如实填写； 2.“本月跟师学习日期”要求填写具体日期。 临清市中医医院师承教育工作阶段考核表 年 月 日 继承教学内容 继承教学形式 继承教学地点 指导老师 单位 继承人 单位 考核时间 自 年 月 日至 年 月 日（半年）。 应跟师天数 实际跟师天数 独立实践天数 缺勤原因 教学计划完成情况（如未能完成，需说明理由）： 主要继承成绩（包括经验整理、论著发表/出版情况及科研成果等）： 指导老师对继承人本阶段学习情况的评语： 指导老师签名： 年 月 日 带教单位考核意见（包括：本阶段继承教学实施情况的总体评价，对指导老师的带教态度，继承人的学习态度、工作态度，继承教学质量和效果等作出评议。并对阶段考核是否合格提出明确意见）: 负责人（签章）： （单位盖章） 年 月 日 临清市中医医院师承教育工作年度考核表 继承人学习情况 继承人姓名 单位 实际进岗时间 跟师临床时间 天 独立临床时间 天 跟师记录 篇 临床医案 份 学习心得 份 论文撰写 篇 其中国外公开期刊 篇， 国内公开期刊 篇， 其他期刊 篇， 未发表 篇。 科研立项 项（其中省部级 项，地市级 项，一般 项） 成果获奖 项（其中省部级 项，地市级 项，一般 项） 经费使用情况 本年度共拨付经费 万元，单位匹配 万元 使用情况： 学习进修情况 指导老师带教情况 指导老师姓名 单位 每 周 平 均 带 教 时间 天 病案批阅 份 月工作记录批阅 份 批阅心得体会 份 平均批阅字数 字/份 带教津贴是否足额发放 是 否 医务科意见 负责人（签章）： （盖章） 年 月 日 带教单位意见 负责人（签章）： （单位盖章） 年 月 日
