中医骨伤科一般护理常规 1 .病室环境 （1 ）环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 （2 ）根据病证性质，病室内温湿度适宜。 2 .根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 3 .入院介绍。 （1 ）介绍主管医师、护士，并通知医师。 （2 ）介绍病区环境及设施的使用方法。 （3 ）介绍作息时间及相关制度。 4 .监测生命体征，做好护理记录。 （1 ）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 （2 ）新人院患者每日测体温、脉搏、呼吸3 次，连续3 日。 （3 ）体温3 7 .5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4 次。 （4）若体温39℃以上者，每4 小时测体温、脉搏、呼吸1 次，或遵医嘱执行。 （5）体温正常3 日后，每日测体温、脉搏、呼吸1 次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 5 .每日记录大便次数 1 次。 6 .每周测体重1 次，或遵医嘱执行。 7 .协助医师完成各项检查。 8 .遵医嘱执行分级护理。 9 .定时巡视病房，做好护理记录。 （1 ）保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 （2 ）保持各引流管通畅，不受压，不脱落，注意及记录引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更 换1 次，遵守 无 菌 技 术 原 则 。 （3 ）严 密 观 察 患者生命体征、瞳 孔 、神 志 、舌 脉、二 便等变 化 ，发现异 常，及时报告医师，并配 合 治 疗 。 （4 ）及时了 解 患者在 生活 起 居 、饮 食 、睡 眠 和 情志 等方面 的问 题 ，实 施相应的护理措 施，做好护理记录。 （5 ）手 术 患者按 骨伤科手 术 护理常规进 行。 （6 ）根据病情，指导 并帮 助患者进 行护理有 效 的功 能 锻 炼 ，使患者及家 属 了解 功 能 锻 炼 的意义 、原 则 、方法、步 骤 及注意事 项等。 1 0 .遵医嘱指导 患者正确 使用外 治 或内服 药 ，观 察 用药 效 果 及反 应 ，并向 患者做好药 物 相关知识 的宣 教 。 1 1 .遵医嘱给 予 饮 食 护理，指导 饮 食 宜忌 。 1 2 .加 强 情志 护理，疏 导 不良 心 理，使患者配 合 治 疗 。 1 3 .根据病情，对 患者或家 属 进 行相关健 康 指导 ，使之 对 疾 病、治 疗 、护理等知识 有 一定了 解 ，积 极 配 合 治 疗 。 1 4 .预 防 院内交 叉 感 染 。 （1 ）严 ...
