腰椎爆裂性骨折的护理查房腰椎爆裂性骨折的护理查房1. 主要内容 1.主要内容 1.简要病情 1.简要病情 2.护理问题 2.护理问题 3.预期目标 3.预期目标 4.护理措施 4.护理措施 5.出院指导 5.出院指导1.简要病情简要病情 4 床，龙某某，男，18 岁，因“不慎从高处跌落致 18 岁龙某某，腰部疼痛，活动障碍三小时余”腰部疼痛，活动障碍三小时余”拟“L3 椎体爆裂性骨折”2022 年 27 日入院患者诉予 27 日入院。27 日下性骨折”予 2022 年 2 月 27 日入院。患者诉予 27 日下午不慎从房顶跌落，当时左足及臀部先后着地，午不慎从房顶跌落，当时左足及臀部先后着地，当即感腰部剧烈疼痛，不能站立，腰部活动障碍，当即感腰部剧烈疼痛，不能站立，腰部活动障碍，送至市立医院行 CT 检查提示：LCT 检查提示送至市立医院行 CT检查提示：L3 椎体爆裂骨为求进一步治疗收住我院。折，为求进一步治疗收住我院。患者来时神智清抬入病房。P98 次 R21 次楚，抬入病房。测 T36.5P98次/分 R21 次/分 BP120/70mmhg。BP120/70mmhg。医嘱予抗炎脱水止血等对症治患者体健无既往史过敏史。疗。患者体健无既往史过敏史。查体：L3 棘突为中心上下均压痛(+),两侧肌力查体：棘突为中心上下均压痛(),两侧肌力压痛(),腰部活动障碍腰部活动障碍，压痛(+),腰部活动障碍，左下肢浅感觉及运动障碍，右下肢感觉及运动可，障碍，右下肢感觉及运动可，左膝及跟腱反射消失。辅助检查：L3 椎体爆裂性骨折，4.6 日摄 x 片辅助检查：L3 椎体爆裂性骨折，4.6 日摄 x 椎体爆裂性骨折日摄提示：左外踝骨折。提示：左外踝骨折。入院后完善术前相关检查，予 3.28 日 12:50 在全入院后完善术前相关检查，3.28 日 12:50 在全麻下行 L 椎体爆裂性骨折开放复位+椎板减压+麻下行 L3 椎体爆裂性骨折开放复位+椎板减压+椎管探查+内固定，手术顺利安返病房，管探查+内固定，手术顺利安返病房，医嘱予氧气 3L/分吸入分吸入，3L/分吸入，心电监护抗炎止血营养神经输血等对症治疗，切口留置引流管两根，引流出血性等对症治疗，切口留置引流管两根，液体，通畅，3.30 日拔除日拔除。液体，通畅，予 3.30 日拔除。留置尿管通畅在位引流出澄清淡黄色尿液，3.30 日拔除日拔除。引流出澄清淡黄色尿液，予 3.30 日拔除。2.------------------------------------------------------主要护理问题主要护理问题 1.自理能力缺陷与骨折肢体活动障碍...
