太阳病辩证论治 一、太阳病辨证纲要及分类 1、 太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒
辨证要点:恶寒(恶风),或伴发热,头痛连项,脉浮
病机:邪束太阳,经气不利,正邪交争,营卫失和
意义:太阳病提纲(诊断标准)
凡此后言太阳病者,即具此证此脉
2、 太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风
辨证要点:发热,汗出,头痛,恶风,脉浮缓
病机:外邪袭表,卫不外固,营不内守,营卫不和
3、 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒 辨证要点:恶寒,头身痛,无汗,脉浮紧
病机:风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞
二、太阳病本证 (一)中风表虚证 【桂枝汤证】 12、 太阳中风,阳浮而阴弱
阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之
13、 太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之
辨证要点:汗出,发热,恶风,头痛,脉浮缓
病机:外邪袭表,卫阳不固,营阴外泄
治法:解肌祛风,调和营卫
桂枝汤:桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 95、 太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤
辨证要点:桂枝汤除用于太阳中风证外,还可用于:①初服桂枝汤,反见烦闷者,表证仍在,无其他里证;②有太阳伤寒见证,但脉浮弱,经攻下及峻汗后正气受损,不耐麻黄汤峻汗者
53、 病常自汗出者,此为荣气和
荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔
以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈
54、 病人藏无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤
辨证要点:杂病之自汗及阵发性发热、汗出久久不愈,无明显脏腑病变及其他表里证
辨证要点:杂病之自汗及阵发性发热、汗出久久不愈,无明显脏腑病变及其他表里证
病机:营卫不和
治法:调和营卫,先其时发汗,方