常用护理风险评估量表VIP专享

常用护理风险评估1．巴塞尔指数评定量表项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1.进食1050-2.洗澡50--3.修饰50--4•穿衣1050-5•控制大方便1050-6•控制小便1050-7.入厕1050-8•床椅转移151050自理能力等级重度依赖中度依赖轻度依赖无需依赖Barthel 得分范围小于或等于4041-5960-99100需要护理程度完全不能自理，全部需他人照护部分不能自理，大部分需他人照护极少部分不能自理，部分需他人照护完全能自理，无需他人照护9.平仃仃走15105010.上下楼梯1050-2.自理能力分级及得分范围3.Barthel 指数评定量表细则1.进食（用合适餐具自主进食，包括咀嚼、吞咽）10 一可独立进食；5 一需部分帮助（如协助夹菜等）；0=需极大帮助或完全依赖他人2.洗澡（含进出浴室、洗澡，淋浴/盆浴均可）5=准备好洗澡水后可自己独立完成；0=在洗澡过程中需他人帮助3.修饰（包括洗脸/刷牙、梳头、刮脸、化妆等）5=可自己独立完成；0=需他人帮助4.穿衣（包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱袜子、系鞋带等）10=可独立完成；5=需部分帮助（如协助系鞋带等）；=需极大帮助或完全依赖他人）5•控制大便（偶尔 V1 次/周）10=可控制大便;5=偶人失禁；0=完全失林禁6.控制大便（偶尔 V 次/天10=可控制小便；5=偶尔失禁；0=完全失禁（导尿患者能完全独立管理尿管也给 10 分）7.入厕（包括进出、擦净、整理衣裤、冲水等过程）10 一可独立完成；5 一需部分帮助（如协助整理衣裤等）；0-需极大帮助或完依赖他人）8.床-倚转移（从床转移到椅子上坐下）15 一可独立完成；10 一需部分帮助（1人协助）；5=需极大帮助（2 人协助）；0=完全依赖（不能坐）9.平地行走15=平地上行走＞45 米（用或不用无轮子的辅助工具）；10=需部分帮助（他人搀扶或口头教导下行走＞45 米）；5=需极大帮助（不能行走，可独立坐轮椅自行移动〉米）；0=完全依赖他人10.上下楼梯（可借助辅助工具抓扶手、手杖）10=可独立自上下 1 层楼（可用辅助工具）；5=需部分帮助（需他人帮助）；0=需极大帮助或完全依赖他人4.坠床/跌倒危险因素评分危险因子分数最近 1 年曾有不明原因跌倒经历1意识障碍1视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视）1活动障碍、肢体截瘫3年龄（三 65 岁）1体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间要卧床或坐倚）3头晕、眩晕、体位性低血压2服用影响意识和活动的药物，散瞳剂、镇静安眠药、降压利尿剂、阵挛抗颠药、麻醉止痛药1住院中无家人和其他...