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儿童脑正常发育的磁共振成像

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首 都 儿 科 研 究 所 附 属 儿 童 医 院 放 射 科 袁 新 宇 写 在 课 前 的 话 对 异 常 的 认 识 建 立 在 认 识 正 常 的 基 础 上 , 因 此 了 解 脑 组 织 的 正 常 发 育 特 点 对 于 诊 断 儿科 断 脑 部 疾 病 有 重 要 意 义 。 目 前 , 检 查 脑 组 织 发 育 状 况 的 主 要 手 段 是 影 像 学 检 查 , 包 括 超 声 、CT 和 MRI 等 , 通 过 这 些 方 法 观 察 脑 组 织 在 妊 娠 及 出 生 后 的 发 育 顺 序 和 速 度 , 为 进 一 步 了 解脑 发 育 相 关 疾 病 奠 定 基 础 。 随 着 现 代 科 学 技 术 的 发 展 与 进 步 , 我 们 必 将 对 脑 部 这 一 人 体 最 复杂 的 器 官 的 结 构 和 功 能 有 更 加 深入的 认 识 。 对 于 脑 组 织 的 正 常 发 育 , 需注意 以下方 面: 1. 脑 沟形成; 2. 神经纤维髓鞘化; 3. 脑 组 织 化学 组 成变化; 4. 脑 组 织 内水弥散变化; 5. 脑 血管血流速 度 变化; 6. 特 定 部 位的 脑 组 织 活动改变; 脑 组 织 的 正 常 发 育 包 括 哪些 方 面? 一 、 脑 组 织 正 常 发 育 目 前 , 诊 断 脑 组 织 疾 病 的 常 用影 像 学 手 段 包 括 超 声 、 CT 和 磁共振。 超 声 可经前 囟可显示脑 沟、 脑 回发 育 , 但不能 提供髓鞘化信息; CT 可提供脑 沟发 育 和 部 分髓鞘发 育 信息; MRI 是 评价髓鞘化和 脑 沟发 育 的 最 佳方 法 , 还可判断 脑 组 织 化学 成分变化。 在 磁共振检 查 中, 用于 评估脑 组 织 发 育 的 方 法 有 常 规自旋回波 T1WI 和 T2WI 、 弥散张量成像 ( DTI )、 磁共振波谱分析( MRS )以及 以 BOLD 技 术 为 基 础 的 fMRI 。 T1WI 和 T2WI 可用于 观 察 脑 沟、 脑 回发 育 以及 髓鞘化过 程。 弥散张量成像 可以定 量或半定 量观 察 神经纤维髓鞘化过 程。 磁共振波谱分析可以观 察 在 发 育 过 程中脑 组 织 化学 成份变化的 过 程。 fMRI 可以观 察 脑 在 发 育 过 程中特 定 区域的 活动变化。 脑 形态变化包...

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