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全口义齿制作全过程

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全口义齿制作全过程 全口义齿是为了无牙颌患者制作的口腔修复体。由于以往中国人的口腔卫生保健意识不强,再加上原来的治疗水平有限,很多牙髓炎的患牙也一拔了之,更不用说牙周炎导致的拔牙了。 现在有些偏远的农村还存在着:拔光剩下的几个牙,做全口戴着舒服的错误观念,所以导致中国的无牙颌患者众多。 由于全口义齿的收费相对低廉、操作程序繁琐、复诊次数多,很多的老年患者行动不便,或者听力、智力障碍,医生与患者沟通起来很费力,导致很多的临床医生对全口义齿不感兴趣。 我在临床上接触过很多的无牙颌患者,他(她)们佩戴的全口义齿大多在超期服役或者制作的新义齿就不合格。 很多的老年患者,由于下颌牙槽嵴低平,下颌戴不住,干脆只戴上颌,凑合着吃饭。这其中也有我的作品,每每看到这样的情景,我的心里很难过。也决心在全口义齿上多下些功夫,让更多的老年患者能够拥有一副看着美观,用着得劲的全口义齿。 路漫漫其修远兮… … 我学习制作全口的时间也不是很长,经验和阅历都不足。 在我们的教课书以及教学的光碟上,关于基托制作方面的知识非常少。 这是我在临床上的病例。 排牙完成。 检查上颌 he 平面 检查上颌补偿曲线 检查下颌 spee 曲线 检查颊侧咬合 检查舌侧咬合情况 这是临床上常用的蜡片。 蜡板的厚度一般为2 毫米左右。 常用蜡片的厚度一般为1.2 毫米左右,铺托时可以把考软的蜡片对折一下,铺制后再均匀刮除 0.2 毫米左右。 我常用的方法是:先在石膏模型上提前铺制一层薄蜡, 厚度大约是0.3mm 左右。直观的感觉是铺上一层薄蜡后,石膏模型若隐若现。 先用腊勺将厚的蜡烫平铺开。 用技工刀修整,注意操作时要找支点,才能让蜡层更均匀。 手法可以用推或刮法。 下颌 把厚的地方烫平 先把蜡板考软,火候是软而不流。 用手指轻轻按压在石膏模型上。 用技工刀切去多余的部分。 用蜡勺封闭。注意保护人工牙。 颊侧铺蜡板后用技工刀烫实。(这幅义齿没有留下颊侧铺制的照片,图中显示的是另外一副义齿的照片) 用技工刀切去多余的地方,修颈缘。 在蜡模上相当于牙根的位置,形成牙根的长度和突度。 下颌的蜡型制作 修整颈缘时,蜡刀与人工牙面呈45° ,由一侧牙间隙顺着人工牙颈部到另一侧牙间隙,雕刻出牙龈缘形状,牙间乳头要充满牙间隙,防止食物嵌塞。 用酒精吹灯将蜡型表面吹光。 注意保护人工牙。 上颌蜡型完成。 上下颌蜡型完成。 颊侧观。 舌侧观。 装盒前检...

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