精品文档---下载后可任意编辑ABCD3--I 评分法预测短暂性脑缺血发作后早期卒中风险的开题报告一、讨论背景和意义短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)是指短时间内发生的神经系统功能障碍,临床表现类似于卒中,但症状持续时间较短(<24 小时),通常不会导致神经功能的永久性损失。然而,TIA是卒中的一个危险预警信号,讨论显示,患者 TIA 后早期的卒中发生率相当高,约有 10%的患者在短时间内再次发生卒中。因此,及时评估 TIA 后早期卒中风险十分重要。当前,评估 TIA 患者的卒中风险通常采纳 ABCD2 评分法,该评分法通过考虑患者年龄、血压、临床症状等因素,来预测患者发生卒中的风险。然而,该评分法存在着一些局限性,如过于简化的评估因素、缺乏对 TIA 患者特定症状(如单眼视力丧失)的考虑等。近年来,有讨论表明,将临床实验室检查等生物标志物纳入评估范畴中,可以显著提高 TIA 患者卒中风险的推断准确性。ABCD3-I 评分法正是基于此理念建立的,该评分法包括生物标志物和物理检查指标等评估因素,有望提高对 TIA 患者卒中风险的评估准确性。二、讨论目的本讨论的目的是通过 ABCD3-I 评分法预测 TIA 患者早期卒中风险,并与当前临床常用的 ABCD2 评分法进行比较,探究 ABCD3-I 评分法的可行性和准确性。三、讨论方法1. 讨论设计本讨论为前瞻性队列讨论,拟纳入 TIA 患者 100 例,根据 ABCD3-I评分法将患者分为低、中、高风险组,并根据随访期间患者是否发生卒中事件将患者分为卒中组和非卒中组。另外,同样根据 ABCD2 评分法将患者分为低、中、高风险组。2. 讨论对象本讨论拟纳入符合以下标准的 TIA 患者:(1)符合 TIA 诊断标准;精品文档---下载后可任意编辑(2)年龄≥18 岁;(3)能够自主完成评估和随访;(4)未患有其他严重疾病。3. 讨论指标ABCD3-I 评分法所包含的评估因素包括血浆 C 反应蛋白水平、年龄、血压水平、糖尿病史、前一个月是否有 TIA 既往史、短暂性单眼失明或复视、短暂性言语困难等。ABCD2 评分法的评估因素包括年龄、血压水平、临床症状、短暂性单眼失明或复视等。本讨论拟采集患者的临床资料、实验室检查和图像学检测结果,并进行相关性分析、多因素Logistic 回归分析等统计方法,探究 ABCD3-I 评分法与 ABCD2 评分法在 TIA 患者早期卒中风险评估方面的差异和准确率。四、讨论预期结果本讨论通过评估 ABCD3-I 评分法在 TIA 患者...