杭州市医疗质量持续改进计划活动方案 为全面实施卫生部“医疗质量万里行”和继续深化以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的“医院管理年”等活动，进一步强化医疗服务监管制度建设，不断提高医疗质量，保障医疗安全，根据《浙江省医疗质量持续改进计划活动方案》，结合我市实际，特制定本方案
一、指导思想 坚持“民本卫生、和谐卫生”发展理念，紧紧围绕深化医药卫生体制改革，深化医院管理体制和运行机制改革，强化医疗机构内涵建设，不断提高医疗服务质量，创建“卫生强市”，打造“生活品质之城”,切实提高群众满意度
二、活动目标、范围 《医疗质量持续改进计划》活动以三年为一个周期，以提高医疗服务质量和群众满意度为目标，在全市各级各类医疗机构中开展，重点为二级以上医疗机构
三、组织管理 市卫生局成立《医疗质量持续改进计划》暨“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动领导小组（以下简称领导小组，见附件1），负责制定《医疗质量持续改进计划活动方案》并组织实施
领导小组下设办公室，设在市卫生局医政处
各区、县（市）卫生行政部门和各医疗机构要成立相应的领导小组，负责组织和实施本辖区、本单位的活动，制定活动计划方案，明确工作责任，落实各项措施
四、活动内容 持续质量改进，是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论
《医疗质量持续改进计划》主要以建立完善质量管理组织体系、质量评估考核体系、质量信息报告监测预警体系、质量管理教育培训体系和医疗风险保险体系为主要内容
（一）进一步建立健全质量管理组织体系 各级各类医疗机构要健全完善以院长为主任的医疗质量管理委员会，全面负责本院的医疗质量组织领导工作；要设臵完善的医疗业务管理科室，特别要加强医务科建设，配齐配强医务管理工作人员，充分行使医疗质量综合协调管理职能；相关医疗业务管理科室要各司其职，全力配合；强化科室在病区质量管理中的
