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医院危急值报告制度

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医 院 危 急 值 报 告 制 度 根 据 《 卫 生 部 关 于 危 急 值 报 告 制 度 的 行 业 规 范 》 , 为 提高 医 疗 质 量 , 保 障 患 者 安 全 , 特 制 订 我 院 危 急 值 报 告 制 度 。 一 、定义 “危 急 值 ”是指当这种检验或检查结果出现时, 表明患者 可能正处于 有生 命危 险的 边缘状态, 临床医 生 需要及时得到相关 信息, 迅速给予患 者 有效的 干预措施或治疗 , 就可能挽救患 者 生 命, 否则就有可能出现严重后果, 失去最佳抢救机会。 二、目的 使临床能及时掌握病人情况, 并提 出处理意见。 三、危 急 值 报 告 制 度 1、医 技检验科工作人员发现“危 急 值 ”情况时, 检查(验)者 首先要确认仪 器 、设 备 和 检查过 程 是否正常 , 操 作是否正确; 核 查检验标 本 是否有错 , 检验项 目 质 控 、定 标 、试 剂 是否正常 , 仪 器 传 输 是否有误 。 在 确认检查(验)过 程各 环 节 无 异 常 的 情况下 , 需立 即 电 话 通 知 临床科室 人员“危急 值 ”结果, 并做 好 “危 急 值 ”报 告 登 记 。 2、医 技、检验科按 危 急 值 登 记 要求 详 细 记 录 患 者 姓 名 、门 诊 号 (或住 院 号 、科室 、床号 )、出报 告 时间 、检查(验)结果(包 括 记 录 重复 检测 结果)、向 临床报 告 时间 、报 告 接收 人员姓 名 和 检查(验)人员姓 名 等 。 3、对 于 首次 出现危 机值 的 病人, 操 作者 应 及时与 临床联 系 并告 知 检查(验)结果及检查(验)人员姓 名 等 。 4、 临 床 科 室 人 员 在 接 到 “危急值”报告电话后,主班或值班护士应及时向主管或值班医生报告,并将“危急值”信息、 接 收危急值时间、 接 收护士姓名、 接 收医生姓名、 医生接 收时间详细、 规范登记在 《危急值报告登记本》。 5、 主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临 床病情不相符,应关注检查或标本留取情况。必要时,应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临 床 相符,应在 30 分钟内结合临 床 情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科 主任。 6、 主管医生或值班医生接 报告后,应立即结合临 床 情况采取相应措施并及时在 ...

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