重点部位医院感染预防与控制 1 、 手术部位医院感染预防与控制标准操作规程 一、 手术前 1、 择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术
2、 充分控制糖尿病手术患者的血糖水平,尤其避免术前高血糖
3、 尽可能缩短术前住院时间
4、 若无禁忌症,术前应使用抗菌皂或皂液洗澡
5、 避免不必要的备皮,确需备皮应术前即刻进行,尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛
6、 需要做肠道准备的患者,术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可
7、 有明显皮肤感染的工作人员,未治愈前不宜参加手术
二、 手术中 1、 有预防用药指征者,应切皮前 30min或麻醉诱导期静脉给药
手术时间超过3 小时,或超过所用药物半衰期的 2 倍以上,或失血量大(>1500ml),术中应追加一剂
2、 严格遵循《医务人员外科手消毒标准操作规程》
3、 手套穿孔率较高的手术,如部分骨 科手术,应戴 双 层 手套
4、 做好 术前皮肤消毒
5、 术 中 应 主 动 加 温 , 保 持 患 者 正 常 体 温
6、 手 术 野 冲 洗 应 使 用 温 ( 37℃ ) 的 无 菌 生 理 盐 水
7、 需 引 流 的 切 口 , 首 选 闭 式 引 流 , 应 远 离 切 口 部 位 戳 孔 引 流 , 位置 适 当 确 保 充 分 引 流
三 、 手 术 后 1、 接 触 切 口 以 及 切 口 敷 料 前 后 均 必 须 进 行 手 卫 生
2、 换 药 操 作 应 严 格 遵 守 无 菌 操 作 原 则
3、 除 非 必 要 , 尽 早 拔 除 引 流 管
2. 医 院 内 肺 炎 预 防 与 控 制 标 准 操 作 规 程 医 院 内 肺 炎 ( HAP) 是 我 国 最 常 见 的 医 院 感 染 类 型 , 呼 吸 机 相关 肺 炎 ( VAP) 是 其