医院感染管理措施VIP专享

医院感染管理措施 一、消毒、灭菌原则 ⊙ 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。 ⊙ 根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌。灭菌首选压力蒸汽、干热、环氧乙烷气体；消毒首选煮沸、流通蒸气；化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。 ⊙ 污染医疗器材和物品，均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。 ⊙ 使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期检测。 ⊙ 医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。配制时，应注意有效浓度、作用时间及影响因素。 ⊙ 连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等，应定期消毒；湿化液应每日更换灭菌水；用毕需终末消毒，干燥保存。 ⊙ 消毒灭菌后，应进行效果监测。 ⊙ 手部皮肤清洁和消毒： 医务人员上班时，严禁留长指甲、戴戒指。 (1) 下列情况应进行手的清洁或消毒： ①接触病人前后。 ②进行无菌操作前。 ③进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、传染病房等重点部门时。 ④带口罩和穿隔离衣前后。 ⑤接触可能污染的物品之后。 ⑥处理污物之后。 (2) 洗手的基本方法和要求： ①一般性洗手：用肥皂认真揉搓双手及腕部，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，整个揉搓时间不应少于 15 秒钟，然后用流动水冲净。 ②刷手：按外科手术要求进行。 ③手的皮肤消毒：在进行介入性操作前，或接触传染性的病人，或其物品后，应注意手的清洗和消毒 ( 常用的消毒剂有洗必泰酒精、碘伏或含氯消毒剂等 ) 。 洗手设备应齐全： ① 流动水：最好装置肘部开关、脚踏式开关或其它自动开关。 ② 清洁剂：肥皂应保持干燥，盛有消毒剂的容器应保持密闭。 ③ 毛巾：应保持清洁、干燥，每日消毒，最好用一次性纸巾。 ④ 洗手刷：应一用一灭菌。 二、合理使用抗生素 1. 使用原则 (1) 有效控制感染，争取最佳疗效。 (2) 预防和减少抗生素的毒副作用。 (3) 注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。 (4) 密切注意病人体内正常菌群失调。 (5) 根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。 2. 抗生素的管理 (1) 各医院应结合本院情况，制定抗生素使用规则。 (2) 医生应掌握合理使用抗生素的各种知识，根据药物的适应症、药代动力学、药敏试验，合理选用。 (3) 护士应了解各种抗生素的药理作用和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反...