1【关键字】精品陆瘦燕针灸医案•肝脾肾同亏着痹篇诸某某男 30 岁民警龙华门诊号 72450初诊:,痹痛有年,肢节酸楚,并有腰尻不仁之感,迩来右肢酸痛麻木,手指握物不力,下肢痿软,头晕纳少,大便溏薄,日行二次,腰酸遗精,且有早泄
切脉寸口濡缓,太溪、冲阳、太冲俱细,颔厌脉大,舌质红,苔腻
此肝脾肾三经同亏,脾湿困倦,治拟滋水抑木,挟土运湿
处方:风池(泻,双)颔厌(泻,双)太溪(补,双)行间(泻,双)肾俞(补,双)足三里(补,双)脾俞(补,双)阴陵泉(泻,双)曲池(泻,右)手三里(泻,右)阳陵泉(泻,右)绝骨(泻,右)八邪(泻,右)手法:捻转,提插补泻,留针 10 分钟
按:湿气胜者为着痹
本例患者肢节酸楚,腰尻不仁,下肢痿软,纳呆,便溏
脉濡缓,苔腻,俱是湿邪偏胜之象
但腰酸遗精,是肾亏之象,头晕舌红,颔厌脉大,是虚阳上浮之象
故陆师诊断为肝脾肾同亏,脾湿困倦而肝阳上亢
按湿就燥而论,着痹亦可用温灸法,但本例患者,有虚阳上亢
故舍温通之法,而单用针刺
立方之意:取风池、颔厌以泄清空浮阳;补太溪、肾俞、足三里、脾俞以益脾肾;泻行间以泄肝火;泻阴陵泉以利湿;泻右肢穴以蠲痹通络
陆瘦燕针灸医案•湿滞经络着痹篇陈某某女 20 岁龙华门诊号 66085初诊:,左腿腓肠肌肿硬疼痛,行履滞重历已七年,治疗以来,肿势尚未消退,按之坚硬呈条状,今年二月体检时发现左肺有结核病灶,故休养在家
平时疲劳后即感腨部酸楚,困於久站,更由于肺气不足,时易感冒
面色尚润,略有恍白
脉细濡,舌苔薄腻边若锯齿
病先受於太阳,湿邪稽留,病久络疏,瘀邪互滞,故拟标本两调
处方:肺俞(补,双)脾俞(补,双)阴陵泉(泻,左)合阳(泻,左)委阳(泻,左)承筋(泻,左)手法:捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐
二诊:,治疗以来,两侧腓肠肌痛势大减,坚硬略消
入暮咳嗽较多,呼吸时胁肋稍有隐痛
脉细数,舌苔薄腻,治再