原发性骨质疏松症诊治指南 骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织，WHO)
2001年美国国立卫生研究院(NlH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨髂系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量
该病可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性
骨质疏松症分为原发性和继发性二大类
原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种
绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后 5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人 70岁后发生的骨质疏松：而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明
继发性骨质疏松症诊断指南 骨质疏松症是一个具有明确的病理生理、社会心理和经济后果的健康问题
骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折(脆性骨折)，这是由于骨强度下降，在受到轻微创伤或日常活动中即可发生的骨折
骨质疏松性骨折大大增加了老年人的病残率和死亡率
一、危险因素 1．不可控制因素：人种(白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、老龄、女性绝经、母系家族史
2．可控制因素：低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、饮食中钙和（或）维生素 D缺乏(光照少或摄入少)、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物(见继发性骨质疏松部分)
二、临床表现 疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现
但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经 X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变
1．疼痛：患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难
2．脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背
椎体压缩性骨
