LX 第 1 页 共 19 页 原发性高血压临床路径标准住院流程 一、原发性高血压基本诊疗路径标准住院流程 （ 一 ） 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 原 发 性 高 血 压 （ ICD-10： I10 11） （ 二 ） 诊 断 依 据 根 据 《 中 国 高 血 压 防 治 指 南 （ 2010 年 版 ）》、《 实 用 内 科 学 （ 第 12 版 ）》（ 复旦 大 学 医 学 院 编 著 ， 人 民 卫 生 出 版 社 ）、《 内 科 学 （ 第 七 版 ）》（ 陆 再 英 钟 南 山 主编 ， 人 民 卫 生 出 版 社 ）。 原 发 性 高 血 压 简 称 高 血 压 1.高 血 压 诊 断 标 准 在 未 用 抗 高 血 压 药 的 情 况 下 ， 非 同 日3 次 血 压 测 量 ， 收 缩 压 ≥140mmHg和 （ 或 ） 舒 张 压 ≥90mmHg， 可 诊 断 为 高 血 压 。 规 范 的 血 压 测 量 方 法 及 合 格 的血 压 计 是 诊 断 高 血 压 的 前 提 。 2.特 殊 高 血 压 (1). 高 血 压 急 症 和 高 血 压 亚 急 症 高 血 压 急 症 是 指 原 发 性 或 继 发 性 高 血 压 患 者 ， 在 某 些 诱 因 作 用 下 ， 血 压 突然 和 明 显 升 高 （ 一 般 超 过 180/120mmHg）， 同 时 伴 有 进 行 性 心 、脑 、肾 等 重要 靶器官功能不全的 表现。 高 血 压 亚 急 症 是 指 血 压 明 显 升 高 但不伴 靶器官损害。 患 者 可 以有 血 压 明 显LX 第 2 页 共 19 页 升 高 造 成 的 症 状 如 头 痛 、 胸 闷 、 鼻 出 血 和 烦 躁 不 安 等 。 (2). 难 治 性 高 血 压 在 改 善 生 活 方 式 的 基 础 上 ， 应 用 了 足 量 且 合 理 联 合 的3 种 降 压 药 物 （ 包 括利 尿 剂 ） 后 ， 血 压 仍 在 目 标 水 平 之 上 ， 或 至 少 需 要 4 种 药 物 才 能 使 血 压 达 标 时 ，称 为 难 治 性 高 血 压 （ 或 顽 固 性 高 血 压 ）。 3.高 血 压 水 平 分 级 (1). 1 级 高 血 压 ： 收 缩 压 140-159mmHg 和 （ 或 ） 舒 张 压 90-99mmHg； (2). 2 级 高 血 压 ： 收 缩 压 160-179mmHg...
