口 头 医 嘱 执 行 制 度 与 执 行 流 程 一 、 在 非 抢 救 情 况 下 ， 护 士 不 执 行 口 头 医 嘱 。 二 、 急 危 重 症 病 人 抢 救 过 程 中 ， 医 生 下 达 口 头 医 嘱 后 ， 护士 需 复 述 二 遍 ， 得 到 医 生 确 认 后 方 可 执 行 。 三 、 在 执 行 口 头 医 嘱 给 药 时 ， 需 请 下 达 医 嘱 者 再 次 核 对 药物 名 称 ， 剂 量 及 给 药 途 径 ， 以 确 保 用 药 安 全 。 四 、 护 士 执 行 口 头 医 嘱 后 及 时 在 抢 救 用 药 记 录 本 上 记 录 口头 医 嘱 执 行 情 况 ， 并 由 口 头 医 嘱 下 达 者 和 执 行 者 签 名 。 五 、 抢 救 结 束 6 小 时 内 应 请 医 生 及 时 在 病 历 中 补 记 所 下 达的 口 头 医 嘱 用 药 ， 口 头 医 嘱 执 行 护 士 将 口 头 医 嘱 执 行 情 况 及病 人 抢 救 情 况 补 记 在 护 理 文 件 中 。 六 、 对 擅 自 执 行 口 头 医 嘱 行 为 视 为 违 规 ， 一 经 发 现 将 给 予处 理 。 口 头 医 嘱 执 行 流 程 图 急 危 重 症 病 人 抢 救 抢 救 过 程 中 ， 医 生 下 达 口 头 医 嘱 护 士 重 述 二 遍 ， 医 生 确 认 后 方 可 执 行 执 行 口 头 医 嘱 给 药 时 ， 医 嘱 下 达 者 再 次 核 对 药 物 名 称 ，剂 量 及 给 药 途 径 护 士 执 行 口 头 医 嘱 后 及 时 在 抢 救 用 药 记 录 本 上记 录 口头 医 嘱 执 行 情况， 并由口 头 医 嘱 下 达 者 和执 行 者 签名 抢 救 结束 6 小时 内应请医 生 及 时 在 病 历中 补记 所下 达 的口 头 医 嘱 用 药 ， 口 头 医 嘱 执 行 护 士 将口 头 医 嘱 执 行 情况及 病 人 抢 救 情况补记 在 护 理文件中 医 嘱 制 度 与 执 行 流 程 医 嘱 是 指 医 师 在 医 疗 活 动 中 下 达 的 医 学 指 令 。 医 嘱 内 容 及 起 始 、 停 止 时 间 应 当 由 医 师 书 写 。 医 嘱 内 容 应 当 准 确 、 清 楚 ， 每 项 医 ...
