口腔修复学笔记

1 / 1 2 口腔修复学笔记 咀嚼肌检查：检查颞肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力，触压其有否疼痛，观察其两侧是否对称、协调。在口内可按咀嚼肌的解剖部位，扪触颞肌前份（下颌升支前缘向上）、翼外肌下头（上颌结节后上方）和翼内肌下部（下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面），进行左右比较，检套有无压痛等异常。 正常人的开口度为 男性为44.8±9.4mm,女性为39.2±10.8mm ，平均 3.7cm Ⅰ°松动：仅有唇舌向或颊舌向松动。 Ⅱ°松动：唇（颊）舌向及近远中向均有松动。 Ⅲ°松动：唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动 此题考的比较精细，重度伸长牙的处理为修复过程中的处理，因为我们在修复过程才能确定伸长牙应该调磨多少才适合修复的需要，有些伸长牙在修复完成后如果仍未达到要求在戴入修复体后仍需调磨。此调磨过程由修复科大夫完成，不需外科大夫进行外科处理。 修复前外科处理包括：骨性隆突修整 术 ，前庭 沟 加 深 术 ，牙槽 嵴 重建 术 ，牙槽 嵴 修整 术 ，唇舌系 带 矫 正术 ，瘢 痕或松动软 组 织 的切 除 修整 术 6 个 口腔的一 般 处理 修复前准 备 是指 经 过全 面检查、诊 断 之 后，按照 拟 定的口腔修复设 计 ，对口腔组 织 的病 理情 况 或影 响 修复效 果的情况 进行适当 的处理，以 保 证 预 期 效 果。 1.处理急 性症 状 对由牙外伤 、急 性牙髓 炎 及慢 性牙髓 炎 急 性发 作 、牙槽 脓 肿 ，以 及颢 下颌关 节紊 乱 病 引 起 的不适，应及时 处理。 2.保 证 良 好 的口腔卫 生 口腔卫 生 状 况 直接 关 系 到牙龈 、牙周 组 织 的健 康 以 及修复效 果和修复体的使 用 寿 命 。同 时 ，牙结石 、牙垢 等在牙面上的大量 附 着 ，将 影 响 印 模 的准 确性，所 以 修复前对牙结石 和牙垢 应彻 底 洁 治 清 除 。 3.拆 除 不良 修复体 对设 计 不当 、制 作 粗 糙 、质 量 低 劣 、危 害 健 康 组 织 的修复体，或修复体已 经 失 去 功 能，并刺 激周 围 组 织 而 又 无法 改 正时 ，应予 以 拆 除 。 4.治 疗 和控 制 龋 病 及牙周 病 （1）龋 病 ：对龋 坏 造 成硬 组 织 缺 损 的牙，若 常规 充 填 治 疗 可获 得 满 意 疗 效 者 可选 作 义 齿 的基 牙。牙髓 受 累...