各种疾病护理常规

各种疾病的护理常规 脑出血病人护理常规 1、 急性期绝对卧床 2-4 周，避免搬动，减少颠簸，床头抬高 15°-30°，以减轻脑水肿。减少探视，避免情绪激动。 2、 保持呼吸道通畅 昏迷病人头偏向一侧，随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管插管或气管切开，并给予持续低流量吸氧，如有舌后坠可给予口咽导管。 3、 病情观察 急性期入重症监护室（NICU），给予心电血压血氧监护，严密观察生命体征、意识状态、瞳孔的改变，备好各种急救药品和设备。如高热，可给予物理降温。 4、 预防并发症 1) 预防脑疝发生：给予脱水药物，剂量及时准确。并 局部血管的观察，防止输液外渗，用药过程中应监测肾功和水电解质平衡。 2) 预防压疮：保持肢体功能位，协助肢体功能锻炼，定时翻身，保持床单位清洁。 3) 预防应激性溃疡：少量多餐，必要时给予保护胃粘膜药物。 4) 预防感染：防止尿路感染和坠积性肺炎的发生。 5、饮食指导 进低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化饮食。如昏迷病人发病72 小时给予禁食，3 日后给予鼻饲流食。 6、保持大便通畅 必要时给予缓泻剂，避免排便用力引起再出血。 7、心理护理 给予病人讲解疾病相关知识，消除恐惧、紧张情绪，积极配合治疗。 脑梗死病人的护理常规 1、 休息与环境 急性期应卧床休息，病情稳定后，可鼓励病人早期进行肢体活动，保持环境安静，避免情绪激动。 2、 溶栓治疗的护理 严格把握药物剂量，密切观察意识和血压的变化。注意监测有无活动性出血，如牙龈和鼻腔黏膜出血、黑便、皮肤青紫和瘀斑。定期监测血小板、出凝血时间、凝血酶原时间等。 3、 病情观察 密切观察病人意识、瞳孔、生命体征变化。有无脑疝发生的征兆，评估肢体瘫痪程度，注意观察有无应激性溃疡以及电解质和酸碱度平衡紊乱，备好各种药品和急救设备。 4、 饮食护理 给予病人低盐低脂、高营养易消化饮食，不能经口进食者可给予鼻饲饮食。少量多餐，避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。禁烟酒。 5、 保持大便通畅 病人长期卧床，肠蠕动减慢，易引起便秘，必要时给予缓泻剂，如番泻叶、福松等。 6、 预防并发症 预防窒息和吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症。 7、 康复期护理 ①保持肢体功能位：防止足下垂、关节强直、肌肉挛缩。②对于失语的病人给予言语功能训练，促进言语功能恢复。 8、 心理护理 密切观察病人的心理动态变化，尽量满足病人的正常需要，解除其不良情绪，增强...