苍山县妇幼保健院 医院感染管理安全 责 任 书 年 月 日 苍山县妇幼保健院医院感染管理责任书 科室（医技）： 为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《山东省医疗机构管理与诊疗技术规范》的有关规定，特制定本责任书，要求各科室掌握相关内容并遵照执行。 1、医技科室医院感染管理小组，由科主任任组长，护士长任副组长，监控人员 2 名，做到分工明确、责任落实，确实履行小组的职责。 2、各科室应明确医务人员在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行各项技术操作规范，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其它病原微生物传播。 3、科室应当组织医务人员参加医院感染知识培训，使之掌握与本职工作相关的医院感染知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求，落实重点部门医院感染管理规定。 4、严格遵循消毒灭菌原则，进入人体组织、无菌器官的医疗器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤 、粘 膜 的医疗器械 、器具和物品必须达到消毒水平；各种 用 于 注 射 、穿 刺 、采 血 等 有创操作的医疗器具必须一 用 一 灭菌；一 次 性 使用 的医疗器械 、器具不 得 重复 使用 。 5、认 真 执行《医务人员手 卫 生规范》，配 备 必要的手 卫 生用 品，医务人员在检 查 每 一 个 病人前 后 ，均 要洗 手 或 者 手 消毒。操作时 ，每 检 查 一 个 病人应当及时 洗 手 或 者 手 消毒。 6、指 导 本科室工作人员包 括 清 洁 员做好 职业 防护的各项工作，严格执行无菌技术操作规程和护理操作程 序 ，做好 标 准 预防，提供 必要的防护物品，防止发 生职业 暴 露 事 件。 7、科室保持 整 洁 ，地 、桌 面 每 日 进行清 洁 ，必要时 进行消毒。各检 查 诊室每 日 必须常 规进行空 气 消毒。 8、诊察 床 位 应每 日 进行消毒，床 单 位 每 天 更 换 ，被 血 液 、体液 污 染时 应及时 消毒处 理。 9、特殊 感染病人需 进行检 查 时 ，应合 理安排 时 间 ，检 查 后 对 诊室的环 境 、用 物应立 即 进行消毒处 理。诊疗过 程 中产 生的医疗废 物应当按 照《医疗废 物管理条例 》及有关法规、规章的规定进行处 理。 10、严格执行消毒隔 离 技术规范，根据病原体传播途 径 ，...
