医院危急值报告制度及流程图三级医院评审完整版

XX 医院危急值报告制度与工作流程当危急值检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会，特制定以下报告制度一、“危急值”项目及报告范围一)、检验科“危急值”的报告范围(2011 年修订)序号项目低值危急值高值危急值备注1血钾(mmol/L)<3.0>6.02血钠(mmol/L)1201553血氯(mmol/L)901204血糖(mmol/L)<3.0>205血钙(mmol/L)<1.5>3.56血红蛋白(g/L)<607白细胞(/L)<2*109>25*1098血小板(/L)<50*109>500*1099凝血酶原时间(s)>2010活化部分凝血活酶时间(s)>6011纤维蛋白原(g/L)<1.512血淀粉酶 U/L>35013尿淀粉酶 U/L>60014血气分析 PH<7.0>7.615PC02(mmHg)<20>7016P02(mmHg)〈4017肌钙蛋白阳性18HAV-Ab/HCV-Ab/HIV-Ab阳性二)、超声科“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥。6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。（三）、功能科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；6、心室扑动、颤动；7、室性心动过速；8、多源性、RonT 型室性早搏；9、频发室性早搏并 QT 间期延长；10、预激综合征伴快速心室率心房颤动；11、心室率大于 180 次/分的心动过速；12、二度 II 型及二度 II 型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于 40 次/分的心动过缓；14、大于 2 秒的心室停搏（四）、影像科“危急值”项目及报告范围：1、中枢神经系统：① 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；② 硬膜下/外血肿急性期；③ 脑疝、急性脑积水；④ 颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI,出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。2、脊柱、脊髓疾病：X 线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。3、呼吸系统：① 气管、支气管异物；② 液气胸，尤其是张力性气胸；③ 肺栓塞、肺梗死；4、循环系统：① 心包填塞、纵隔摆动；② 急性主动脉夹层动脉瘤5、消化...