格拉斯哥昏迷量表

格拉斯哥昏迷量表评定（GCS）姓名性别年龄岁科别床号床诊断：住院号容内3Ktm睁时眼令睁命艮无4321□□□□义含解rm」理匕匕厶冃尚应但解反当理语确误适以、一一口正错不难何答答词语任回回用亠一一口无54321111n令部正现常运命出能出异何ZB-(KJ(KJ(KJTT-扌,々,简能肢躯躯无/VI^HH^HH^HH^HH^7执痛痛痛痛刺匕匕外外外外寸厶冃%654321••分得总••间时••者定评最高计分 15 分为正常；最低计分3 分；小于7 分属昏迷；大于或等于9 分不属昏迷。昏迷愈深，伤情愈重，得分愈少。下述2 种情况不计入评分：①脑外伤入院6 小时死亡;② 颅脑火器伤。根据昏迷时间长短，可将颅脑损伤分为4 型：轻型：总分13〜15 分，伤后昏迷20 分钟以内者。中型：总分9〜12 分，伤后昏迷20 分钟〜6 小时。重型：总分6〜8 分，伤后昏迷或再次昏迷持续 6 小时以上。特重型：总分3〜5 分。目前，国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”，根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度，由上表记分，最低3 分，最高15 分。正常人15 分。积分越低，意识障碍越重，昏迷越深。一般规定9〜7 分为浅昏迷，6〜5 分为中昏迷，4〜3 分为深昏迷。1.1 概况格拉斯哥昏迷量表(GlasgowComaScale，GCS)是 1947 年格拉斯哥大学的GrahamTeasdale 和 BryanJ.Jennett 两位教授提出的，为临床医生评价患者昏迷深度提供了客观、准确的评价指标，是目前用来评估患者脑损伤使用得最广泛的一种生理评估标准，并应用于患者的预后判断。主要指标为：①睁眼活动；②运动功能；③语言活动。总分3-15 分，轻度昏迷13-14 分，中度昏迷9-12 分，重度昏迷3-8 分，分数越低表示意识障碍越重。1.2 临床应用 GCS 最初设计用于住院治疗及外科手术时对昏迷患者连续的评估，目前GCS 已普遍用于对院前、急诊及住院患者的精神状态的评估，并能预测神经功能结局和死亡率。GCS 量表因其方法简单、客观、实用，对临床有较高的指导价值。入院时 GCSV6 分是脑外伤患者发病2 周后出现死亡的高危因素，其敏感度为 98.3%，特异度为 82.4%。GCS目前被认为是评价意识水平比较好的结构性评价方法，并广泛应用于研究和重症监护中。国外研究发现，入院时 GCS 高得分是卒中患者发病5 年生存的独立预测因素。国际脑外伤协会(InternationalBrainTraumaFoundation)建议给予院前 GCSW8 分脑外伤患者气管插管，以降低死亡率。有研究发现 GCS 还可应用于有机磷中毒...