精品文档---下载后可任意编辑TM 及 TFPI 的基因多态性与肺血栓栓塞症的相关性讨论的开题报告一、讨论背景和意义肺血栓栓塞症（pulmonary embolism, PE）是一种以肺动脉系统堵塞为主要特点的多种原因引起的疾病。肺血栓栓塞症的发病率在近年来有逐年上升的趋势，因此其诊断和治疗变得尤为重要。近些年的讨论表明，TM 及 TFPI 的基因多态性与 PE 的发生有密切关系。TM 基因编码一种叫做血栓调节蛋白（thrombomodulin, TM）的细胞膜糖蛋白，它具有抑制血栓形成的作用。TFPI 基因编码的则是组织因子途径抑制剂（tissue factor pathway inhibitor, TFPI），它可以抑制凝血过程中的凝血酶生成和纤维蛋白形成。很多文献报道了 TM 及TFPI 基因的某些多态性与 PE 的发生有关。例如，一些人群中存在着 TM基因第-33C/T 突变，以及 TFPI 基因第-536C/T、第-399C/T 和第-287T/A 突变等，这些突变会影响 TM 及 TFPI 的基因表达，从而引起一些血栓栓塞疾病的发生。因此，通过分析 TM 及 TFPI 基因多态性与 PE 的发生之间的关系，可以为肺血栓栓塞症的预防、诊断和治疗提供一些有力的参考依据。二、讨论内容和方法1. 讨论内容本讨论旨在探讨 TM 及 TFPI 基因多态性与 PE 的发生之间的关系。具体内容包括：（1）分析 TM 及 TFPI 基因不同位点的多态性在 PE 患者和对比组之间的分布情况；（2）探究 TM 及 TFPI 基因多态性与 PE 的危险因素之间的相互作用；（3）分析 TM 及 TFPI 基因多态性对 PE 患者的临床特征和预后的影响。2. 讨论方法（1）样本选择本讨论将选择 200 名确诊为 PE 患者和 200 名健康对比者作为讨论对象。所有参加讨论的患者和对比组成员均需满足以下条件：①被纳入精品文档---下载后可任意编辑讨论的患者和对比组成员必须是 18 岁以上的成年人；②在讨论前未接受过抗凝治疗；③在讨论前未被诊断为其他血栓栓塞疾病。（2）DNA 提取和 PCR 扩增本讨论将采纳基因芯片或 PCR-RFLP 技术检测 TM 及 TFPI 基因不同位点的多态性。使用口腔拭子或外周血提取基因组 DNA，并在 PCR 扩增过程中使用荧光引物或亚硫酸盐染料标记。（3）数据分析本讨论将统计分析不同 TM 及 TFPI 基因多态性在 PE 患者和对比组之间的分布情况，并计算其相应的风险比值（odds ratio, OR）。采纳条件 Logistic 回归分析探究 TM 及 TFPI 基因多态性与 PE 的危险因素之间的相互作...
