口腔护理操作技术并发症的预防及处理1)窒息预防:①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次1个,操作前后清点棉球数量,防止棉球遗漏在病人口腔内
②棉球湿度适度,以不滴水为标准
③有活动性假牙者应先取下
处理:①呼救报告医生
②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)
③给病人取头低脚高位,拍背
2)黏膜损伤预防:①夹棉球方法正确,钳子不能直接接触黏膜及牙龈
②擦洗动作轻柔
处理:①损伤黏膜处出血者立即止血
②保护受损黏膜(用西瓜霜、锡粒散等)
3)吸入性肺炎预防:①为患者进行口腔护理时帮助患者采取仰卧头侧位,防止漱口液流入呼吸道
②为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,禁忌漱口
③棉球不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道
处理①病人气促、呼吸困难时,可给予氧气吸入
②根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗,并结合相应的临床表现采取对症处理,如:高热可用物理降温或用小量退热剂;咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂
保护用具使用操作并发症的预防及处理1)床档碰伤肢体、床档断裂预防:①护士每班检查床档功能
②患者肢体与床档之间用软枕隔挡,以保护患者肢体
③教会患者家属正确使用床档,确保安全
处理:①报告护士长、医师
②按医嘱对患者碰伤肢体进行检查,必要时拍片,明确诊断
2)约束带过紧,肢体淤血,皮肤破损预防:①密切观察约束部位的血液循环
②使用约束带,必须垫衬垫
③注意约束松紧
处理:①报告护士长、医师
②立即松开约束带,有专人看护
③按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药
清洁灌肠护理操作并发症的预防及处理1)肠道痉挛或出血预防:①正确选用灌肠溶液,温度适度(39-41℃)
②观察病人生命体征及关注病人主诉
③肛管插入轻柔,插入直肠7-10cm,勿插入过深
处理:①及时报告医生
②如发生速脉,面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛,心慌气急时应立即停止灌肠
③遵医嘱给予止血药物
2)腹压升高预防:①