深静脉血栓形成的预防措施之答禄夫天创作一、促进静脉血液回流1、手术后如病情允许，建议抬高下肢 20〜30°(略高于心脏水平),鼓励患者早期功能锻炼，指导督促病人定时做下肢的主动或主动运动，如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动(每日很多于 3次，每次很多于 5 分钟)
昏迷或意识不清的患者，由护士给予由足跟起自下而上做下肢腿部比目鱼肌、腓肠肌挤压运动，使其沿静脉血流方向形成压力梯度，很多于 3 次/天，每次很多于 5 分钟，可加速下肢静脉的回流
病情允许时早期下床活动
2、在确定无血栓形成的前提下，可利用肢体主动装置改善术后肢体血流淤滞，如循序减压弹力袜(GEC)、患肢间断气囊压迫(IPC)
其作用是阻止深静脉扩张，促进下肢静脉血液回流，增加静脉血液流速
3、坚持大便通畅，因 80%DVT 发生在左下肢，与乙状结肠宿便有关
4、坚持心情舒畅，手术后心情欠安，可引起交感、迷走神经功能紊乱，血管舒缩功能失调
5、鼓励患者深呼吸或有效咳嗽，以加速血液回流
二、防止静脉内膜损伤：1、提高静脉穿刺技能，穿刺时尽量缩短扎止血带的时间，减轻对局部和远段血管的损害
2、减少和防止下肢静脉的穿刺，因为下肢静脉血栓的发生率是上肢的 3 倍，一般情况下，没有上肢损伤，不在下肢穿刺
3、长期静脉输液或经静脉给药者，可采取留置针，以减少静脉多次穿刺
4、尽量防止静脉注射对血管有刺激性的药物，如必须注射各种刺激性强的药物及高渗溶液时，防止在同一静脉进行反复输注
5、持续静脉滴注不要超出 48 小时，如发现局部炎性反应，应立即停止输液，重建静脉通道，减少对血管内膜的损害
6、造影剂使用注意事项：为防止高浓度碘液滞留激惹静脉内膜引起血栓性静脉炎，甚至皮肤坏死，造影成功后注意先松止血带再注人 20 毫升肝素盐水，抬高患肢推拿 3〜5 次后方可拔出静脉穿刺针
造影结束后将患肢抬高 24 小时，及时用抗生素防止感
