四逆散 原文少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之
甘草(炙)枳实(破,水渍,炙干)柴胡芍药 上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服
使用方法:用法水煎服
若咳者,加五味子、干姜以温肺散寒止咳,并主下利;悸者,加桂枝以温心阳;小便不利者,加茯苓以利小便;腹中痛者,加炮附子以散里寒;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服
加薤白以通阳散结;气郁甚者,加香附、郁金以理气解郁;有热者,加栀子以清内热
消化道疾病如溃疡,胃炎,腹泻等
可把四逆散当作胃动力药用达到脾升胃降的作用,加减方如下: 四逆散合参苓白术散:适用于脾胃虚但寒热不明显者
慢性口腔溃疡亦有效
四逆散合厚朴人参汤:适用于脾胃虚夹湿腹胀
四逆散合理中或良附丸:适用于脾胃虚夹寒
四逆散合香苏 饮:适用于脾胃气滞 ,消化不良
四逆散合生 姜泻心汤:急 性胃肠 炎神 效
四逆散合外台茯苓饮:适用于胃虚夹饮
四逆散合麦门冬汤:阴虚胃痛
四逆散加栀子黄连山查:胃热作痛
四逆散加藿朴四苓:除湿之剂
四逆散加丹参因陈:肝病基本方
四逆散加青皮吴臾当归:肝寒少腹痛
四逆散合当归芍药散加青皮元胡:腹部手术后肠粘慢性腹痛,妇女痛经亦佳
四逆散合失笑散:淤血胃痛
有时加百合丹参
(陈修圆的经验) 2
心血管疾病: 四逆散加瓜娄厚朴 丹参之类:治“风心病”“冠心病”心下急满者
《皇汉医学》 用“大柴胡合桂枝茯苓丸”笔者感过于激烈,现在行医环境不好还是小心为妙
另外血府逐淤汤亦是个好方子我亦常用
笔者最恶现在的这些中医专家教授一见心衰就用“参麦参附”早把辨证论治抛到了脑后了
泌尿系疾病: 四逆散合猪苓汤:“尿感”最常用,“结石”可合’失笑散“疗效可靠
四逆散合六味地黄汤:曾经治疗一老妇长期病