安 徽 省 农 村 原 民 办 教 师 身 份和教 龄认定 组 卷 封 面 县 (市、区):_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 乡镇（街道）： 姓 名：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 出生年月日：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 现 住 址：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 类 别：□本地 □跨省、市、县 安 徽 省 农 村 原 民 办 教 师 身 份 及 教 龄 认 定 卷 宗 目 录 序号 名 称 份 数 起 始页 备 注 1 安 徽 省 农 村 原 民 办 教 师 教 龄 补 助 申 请 表 2 身 份 证 、户口本复印件 3 申 请 人承诺书 4 乡镇（街道）认 定 工作小组取证 材料登记表 5 未曾被企事业单位录 用证 明 6 无刑事犯罪情况证 明 7 无违反国家政策、规定 被开除或辞退证 明 8 证 人承诺书 9 证 人证 词 10 调查笔录 11 县、乡镇（街道）农 村 原 民 办 教 师 身 份 和教 龄 认 定 核实表 序 号 ： 1 安 徽 省 农 村 原 民 办 教 师 教 龄 补 助 申 请 表 _______市 _______县 （ 市 区 ） _______乡 镇 （ 街 道 ） 姓 名 性 别 出 生 年 月 日 户 口所 在地 近 期 二 寸 照 片 户 籍 类 型 身 份证 号 联 系电 话 原 任 教 学 校 现 住 址 离 岗 后 是 否 被 企 事 业 单 位 录 用 是 否 违 反 国 家 政 策 、规定被 开除或辞退 参加何种养老保险 任 教 经 历 任 教开始时间 （ 年 月 ） 任 教 截止时间 （ 年 月 ） 任 教工作学 校 年 级 学 科 任教年限 身份类别 时任校长 证 明人及相关信息 姓 名 性 别 住 址 联 系 电 话 本人签字（ 或按手印）： 年 月 日 填表 说明 1.任 教 经历应按时间段 顺 序 填写 ， 每 一 时间段 必 须 填写 3 个 以 上 证 明人， 证明人指 时任 领 导 、教 职 工、学 生 或其 他 知 情 人员 （ 具 有 公 职 身 份 ， 本人亲 属除外 ）， 证 明人信息必 须 详 ...
