男病人导尿术操作流程及考核标准项目技术实施要点评分ABCD操作前准(10分)1
着装整齐,洗手、戴口罩
无菌导尿包:内有弯盘1个、治疗碗1个、双腔或三腔尿管2根(16、18号各1)、纱布1块、小药杯2个(1个内盛4~5个碘伏棉球、另一个盛石蜡棉球1个)、血管钳2把、洞巾1块
其他:双腔或三腔尿管2根(16、18号各1)、治疗碗1个(内盛8~10个碘伏棉球)、洗必泰、血管钳或镊子1把、20ml注射器1个、无菌生理盐水20ml、弯盘1个、清洁手套1只、无菌手套1副、一次性治疗巾方垫1块、浴巾1条、痰盂、治疗车、洗手液、屏风或床幔、医用垃圾袋
用物准备3分钟
2100评估(10分)1
了解病人的膀胱充盈程度
评估病人的合作情况
5432操作流程(70分)1
备齐用物,携至床旁
查对床号、姓名
向病人解释操作目的,取得合作
安全与舒适:病人体位正确、舒适;关闭门窗,拉床幔
松开床位盖被,协助病人取合适卧位,脱去病人对侧裤腿,注意保暖
评估病人外阴情况
臀下垫一次性方垫,置弯盘于会阴旁
消毒:开治疗碗,盛8~10个碘伏棉球,倒洗必泰;一手戴手套,一手持血管钳夹去棉球依次初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊
然后左手用无菌纱布裹住阴茎包皮向后推暴露尿道外口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次
污棉球防在弯盘内
初步消毒完毕,置于弯盘内,移至床尾
移开后用的治疗碗、弯盘置于治疗车下层,脱下手套置于医用垃圾袋
87657在病人两腿之间打开导尿包,倒洗必泰液、倒生理盐水20ml,放入导尿管、一次性注射器,戴手套,铺洞巾,使洞巾和治疗巾内形成一无菌区
检查导尿管气囊是否漏气,抽生理盐水20ml备用
按操作顺序排列好用物,润滑导尿管前端
一手用无菌纱布裹住