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导尿术的操作方法及注意事项

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导 尿 术 是 用 无 菌 导 尿 管 自 尿 道 插 入 膀 胱 引 出 尿 液 的 方 法 。 导 尿 可引 起 医 源 性 感 染 , 因 此 , 在 操 作 中 应 严 格 掌 握 无 菌 技 术 , 熟 悉 男 、女性 尿 道 解剖特点。 避免增加病人的 痛苦。 (一)目的 1.为尿 潴留病人解除痛苦;使尿 失禁病人保持会阴清洁干燥。 2.收集无 菌 尿 标本, 作 细菌 培养。 3.避免盆腔手术 时误伤膀 胱 , 为危重、休克病人正确记录尿 量,测尿 比重提供依据。 4.检查膀 胱 功能, 测膀 胱 容量、压力及残余尿 量。 5.鉴别尿 闭和尿 潴留, 以明确肾功能不全或排尿 机能障 碍 。 6.诊 断 及治 疗 膀 胱 和尿 道 的 疾 病, 如 进 行 膀 胱 造 影 或对 膀 胱 肿 瘤病人进 行 化 疗 等 。 (二 )操 作 方 法 1.女性 导 尿 法 女性 尿 道 短 , 约 3- 5cm 长 , 富 于 扩 张 性 , 尿 道 口在 阴蒂 下 方 , 呈 矢 状 裂 。 老 年 妇 女由 于 会阴肌 肉 松 弛 , 尿 道 口 回 缩 ,插 导 尿 管 时应 正确辨 认 。 (1)备 好 用 物 进 病房 , 向 病人说 明目的 , 取 得 合 作 , 遮 挡 病人。 (2)能自 理 者 , 嘱 其 清洗 外 阴, 不能起 床 者 , 协 助 其 清洗 外 阴。病人取 仰 卧 位 ,护 士 立 于 病人右 侧 ,将 盖 被 扇 形 折 叠 盖 于 病人胸 腹 部 。脱 近 侧 裤 腿 , 盖 于 对 侧 腿 上 , 近 侧 下 肢 用 大 毛 巾 遮 盖 , 嘱 病 人 两 腿 屈膝 自 然 分 开 , 暴 露 外 阴 。 ( 3) 将 治 疗 巾 ( 或 一 次 性 尿 布 ) 垫 于 臀 下 , 弯 盘 放 于 床 尾 。 开消 毒 包 , 备 消 毒 液 , 左 手 戴 无 菌 手 套 , 将 已 备 好 的 清 洗 消 毒 用 物 置 于病 人 两 腿 之 间 , 右 手 持 止 血 钳 夹0.1%新 洁 尔 灭 棉 球 清 洗 外 阴 , 其 原则 由 上 至 下 , 由 内 向 外 ( 外 阜 1 个 , 大 腿 内 侧 各 1 个 )。 清 洗 完 毕 ,另 换 止 血 钳 , 左 手 拇 、食指分 开 大 阴 唇, 以尿 道口为中心, 顺序是:尿...

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