导尿术的操作方法及注意事项

导 尿 术 是 用 无 菌 导 尿 管 自 尿 道 插 入 膀 胱 引 出 尿 液 的 方 法 。 导 尿 可引 起 医 源 性 感 染 ， 因 此 ， 在 操 作 中 应 严 格 掌 握 无 菌 技 术 ， 熟 悉 男 、女性 尿 道 解剖特点。 避免增加病人的 痛苦。 （一）目的 1.为尿 潴留病人解除痛苦；使尿 失禁病人保持会阴清洁干燥。 2.收集无 菌 尿 标本， 作 细菌 培养。 3.避免盆腔手术 时误伤膀 胱 ， 为危重、休克病人正确记录尿 量，测尿 比重提供依据。 4.检查膀 胱 功能， 测膀 胱 容量、压力及残余尿 量。 5.鉴别尿 闭和尿 潴留， 以明确肾功能不全或排尿 机能障 碍 。 6.诊 断 及治 疗 膀 胱 和尿 道 的 疾 病， 如 进 行 膀 胱 造 影 或对 膀 胱 肿 瘤病人进 行 化 疗 等 。 （二 ）操 作 方 法 1.女性 导 尿 法 女性 尿 道 短 ， 约 3－ 5cm 长 ， 富 于 扩 张 性 ， 尿 道 口在 阴蒂 下 方 ， 呈 矢 状 裂 。 老 年 妇 女由 于 会阴肌 肉 松 弛 ， 尿 道 口 回 缩 ，插 导 尿 管 时应 正确辨 认 。 （1）备 好 用 物 进 病房 ， 向 病人说 明目的 ， 取 得 合 作 ， 遮 挡 病人。 （2）能自 理 者 ， 嘱 其 清洗 外 阴， 不能起 床 者 ， 协 助 其 清洗 外 阴。病人取 仰 卧 位 ，护 士 立 于 病人右 侧 ，将 盖 被 扇 形 折 叠 盖 于 病人胸 腹 部 。脱 近 侧 裤 腿 ， 盖 于 对 侧 腿 上 ， 近 侧 下 肢 用 大 毛 巾 遮 盖 ， 嘱 病 人 两 腿 屈膝 自 然 分 开 ， 暴 露 外 阴 。 （ 3） 将 治 疗 巾 （ 或 一 次 性 尿 布 ） 垫 于 臀 下 ， 弯 盘 放 于 床 尾 。 开消 毒 包 ， 备 消 毒 液 ， 左 手 戴 无 菌 手 套 ， 将 已 备 好 的 清 洗 消 毒 用 物 置 于病 人 两 腿 之 间 ， 右 手 持 止 血 钳 夹0.1%新 洁 尔 灭 棉 球 清 洗 外 阴 ， 其 原则 由 上 至 下 ， 由 内 向 外 （ 外 阜 1 个 ， 大 腿 内 侧 各 1 个 ）。 清 洗 完 毕 ，另 换 止 血 钳 ， 左 手 拇 、食指分 开 大 阴 唇， 以尿 道口为中心， 顺序是：尿...